药品说明说书中有三个词容易被忽略:慎用、忌用、禁用。虽然一字之差,但差之千里,一定要弄清。
A“慎用”=谨慎使用
“慎用”提醒服药的人服用该药时要小心谨慎。即在服用之后,要细心观察有无不良反应,如有不良反应,必须立即停止服用,如没有不良反应,可继续使用。所以,“慎用”提示要留神,而不是说不能使用。
什么情况下需要“慎用”?一些特殊人群,如儿童、老人、孕妇,以及心、肝、肾功能不全者,往往被列入“慎用”范围。
B“忌用”=最好不用
“忌用”比“慎用”进了一步,已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药,说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大,但人有个体差异,不能一概而论,故用“忌用”一词以示警告。
如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠,因为该药可减少白细胞,再如氨基糖甙类对神经系统和肾脏有一定的毒性作用,耳鸣患者及肾功能障碍者应忌用。
C“禁用”=绝对不能用
“禁用”是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。凡属禁用的药品,一定要严格执行药品说明的规定,禁止特定人群使用。
如吗啡能抑制呼吸中枢,支气管哮喘患者应禁用,否则会对人体构成严重危害,甚至危及生命,对青霉素过敏的病人应禁用青霉素,否则将引起严重的过敏反应,甚至死亡。