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来源：赛柏蓝 特约撰稿：王振
两票制无疑是目前行业内最热的话题，作为展现药界声音的平台，我们希望呈现不同的声音，欢迎争鸣，理越辩越清，事越做越明。
4月26日，国务院办公厅正式印发《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》明确提出总结完善三明医改的做法和经验，要求在安徽、福建等综合医改试点省份在全省范围内推行“两票制”，鼓励公立医院综合改革试点城市推动两票制。
此后，两票制是圈里面最火热话题。在这2个月，关于两票制沸沸扬扬的讨论中，反对的声浪颇高。一项重要政策的推出，免不了对现有市场的格局产生影响，利益受损一方的抱怨和不解。对于两票制来说，一定会有人因此失意，但普惠的是更多的人。
两票制是降药价的办法
医疗开支的高昂和收入的反差，让很多人生活在因病返贫的惶恐中，尤其是上有老、下有小的青中年阶层。子女教育和住房带来的生活压力，还可以预期，但疾病往往是突如其来，雪上加霜、措手不及下，医不起、一病致贫的悲剧。
“新医改”实施以来，频繁发出整改措施，力求做出改变、以博大众满意的目的很明确。在果断取消药品加成、招标砍价后，推广两票制，鼓励一票制，说到底，还是为了完成“新医改”的目标——解决看病贵难题，过程中的一个举措。
国务院医改专家咨询委员会委员胡善联表示，“两票制”将有效提高流通行业集中度，让老百姓得到实惠。以前销售渠道非常多，流转次数越多，药品加价越高，总的来说，“两票制”尽量压缩渠道，降低流通环节是可以降低药品价格的。
在目前的情况下，80%的药品都采用代理制，从产品的全国总代理，到省级代理，甚至还会有市级代理商、县级代理商甚至某家医院的代理商，药品价格的经过这么一个又一个的环节，最终销售价格是出厂价的几倍甚至若干倍的情况比比皆是。
虽然，大部分药品的价格最终是由招标价格确定，但是，最终销售价格为什么这么高？成本确定的情况下，药企必须要定高价的原因就是因为，每个环节的加价和销售费用都必须要计算其中，每个环节都要考虑到。在种种考虑下，价格必然会层层推高。“两票制”理顺了政府部门、生产商、经销商和医院之间的关系，最大受益者还是老百姓。
用药将更为安全
药品是特殊商品，其储存、运输等等都有一定的规范，在代理制，很多自然人根本就没有相应的条件，但是，挂靠的医药公司下，这些人却完成了药品的收货、储藏、运输、销售等一系列的功能。
最近，食药监总局在开展流通行业的大整顿，多少药品批发企业都因为储藏温度不达标、药品和非药品混放，仅靠一条在许可的仓库之储藏药品，就知道药品储藏有多么严格的规定。在明确不符合药品储藏规定的情况下，这样的药品销售到医院、药店，对于患者来说，其中存在安全隐患也不容忽视。
两票制后，直接从药企到正规的药品批发企业，直接切断了这种违规操作的可能，对于最大的限度保护老百姓的用药安全意义重大。
医改的阵痛，与其批评不如拥抱
在医药行业中，合规已经成为大势所趋，其中阵痛在所难免。“新医改”政策的实施，对药品行业的确有冲击，身处其中的从业人员感受颇深。但很显然，这项关乎国计民生的政策，不可能因为一个行业的暂时受制而改变。抱怨和苦恼，一方面源于对新行业规范的排斥，以及调整原有思路和模式时的不适应。
对于医药人来说，积极的适应新政策，快速找到应对的方法，可以消除改变带来的阵痛。
此外，对于行业来说，阵痛之后，还需要看到行业积极的作用。在不顾规则、不管规定之后，中国医药产业野蛮生长了20多年，但是，长远来讲，要提高行业的竞争力，要去和国际品牌竞争，要将企业做大做强，只是靠不讲规则，不守原则，这不是竞争之道，也不是发展之道。
中国企业的发展应是合规之上的发展，强大的也应该是建立在合规基础之上的强大。只有这样，才能与外资企业竞争，练好内容才是最为长远的强大！期待两票制后，中国药企们浴火重生，定将产生一批优质企业。
