GSK首席医疗官詹姆斯·香农(James Shannon)对路透社说,在决定割断与外部医生的商业联系之后,GSK预计在未来一年左右的时间里,公司内部的医生队伍规模将会在目前大约1500人的基础上增加10%~20%。
目前,GSK正对它在波兰、伊拉克、约旦和黎巴嫩受到的“向医生支付贿赂款”的指控展开调查。香农负责对GSK与医学界之间的关系进行彻底的检查。他承认,要从根本上改变GSK与医生之间的沟通交流方式需要做“大量的工作”。
公司的目标是,在制药行业率先停止向外部医生支付费用(以促销它的产品),停止向参加各类会议的医学工作者支付费用,并将面向销售代表的奖励措施与个人的销售目标进行脱钩。但实现上述目标将不会是一件轻而易举的事情。按照计划,GSK将在2016年全面实施这种工作流程。但是,这一工作流程面临的一个关键性挑战就是:在这段时间里,GSK如何实现平稳过渡,又不会在市场规模每年达到1万亿美元的制药行业将业务拱手让给竞争对手。
由于还没有同行跟进效仿,行业分析人士以及GSK内部人士表示,GSK单方面行动有可能会让它在营销方面处于劣势地位,尤其是在新兴市场上。
香农承认,放弃几十年来的营销做法确实存在着风险,但他在接受采访时说:“有时候,你必须向后稍稍退一些,才能向前迈出一大步。我宁愿在未来18个月中以一种有序的方式开展这项工作,而不是等到最后发现法律法规已经发生变化,我们被迫在6个月里完成这项工作。”
在美国,GSK已经将销售代表的报酬与他们的销售量脱钩。公司发现,业务并没有因此而受到影响。
适应新的公司内部规则需要重新平衡GSK的资源。其中之一就是,GSK将向第三方学术机构拨付更多的资金,以资助医学教育活动,但是,公司也将扩大它的医疗事务部门,招募更多训练有素的医生。香农表示,他准备招募一些初中级医务人员,也招募一些在各自的领域里起到带头作用的人。他们当中的一些人将在医学会议上担当专家演讲人,这些角色直到现在为止一直是由外部专家扮演的。
香农说:“举办这些讨论活动仍然是非常重要的,但是,这些活动的数量可能将会变少。这并不是‘一换一’的过程:停止向X医生支付费用,由Y医生来取代他。这是对我们经营行为的一个整体反思。”
GSK坚持认为,在不道德行为上,它并不存在着系统性问题,它有明确的规章制度来处理违规行为。去年,它解雇了48名员工,发出了113份书面警告函。
公众对制药公司和医生之间产生相互影响的担心不可能自动消失。在美国,制药公司现在必须披露它们向个别医生支付的款项,欧洲在2016年也将推行类似的规定。
大西洋两岸当局还在根据《美国反海外腐败法》(FCPA)和《英国反贿赂法》,寻找起诉案件。这些法律法规禁止制药公司向政府官员(包括得到国家聘任的医生在内)支付款项,以获得海外业务。过去三年来,辉瑞和强生都在FCPA的框架下解决了它们所遭遇的指控。2012年,路透社在对全球10大制药公司的档案文件进行考察之后发现,有8家公司警告说,它们在国外市场可能会面临与腐败指控有关的成本支出。