探寻药品价格:藿香正气片零售价是出厂价的几百倍

水母网8月26日讯(YMG记者陆启飞)近日，一篇香港与内地药品价格相差1万元的报道，引起了大家对于药品价格的重新审视。市场药品的零售价格到底与出厂价相差多少，到底存在多少所谓的“暴利”成为众多市民都想了解的事情。也正因为如此，一个名为“降药价网”的网站走进了人们的视线，并迅速蹿红，因为它将药品的出厂价格与市场价格完完全全地展示出来，让大家能清楚看到自己所用药品的“真实价值”。

一个月药价涨了56元

市民刘先生身体不太好，需要一直吃中药，不过当他这个月去药店买药的时候却发现，仅仅过了一个月，同一种中药竟然涨了56元。他感觉药品价格涨得太快了，十分不合理。后来，他找到了药店工作人员理论，但最终也没有结果。

其实，市民在日常购药的过程中，会遇到各种各样的困惑：比如同样的一种药品，在两家药店的售价会有着不小的差距。这是为什么？原来，目前药品价格管理形式分为政府定价、政府指导价和市场调节价三种。根据规定，营利性医疗机构和药品零售企业经营的市场调节价药品，可自行确定销售价格。这就意味着由市场调节价格的药品就像市场上的商品一样，价格是由各个医疗机构自己决定的，所以往往差距较大。

同类药品不同药店价格差距巨大，以及相同药店相同药品价格不断波动，让不少市民开始质疑，这些药品的成本到底是多少。

75元的药品供货价仅为1.6元

正是人们对于药品成本了解的渴望，使得许多社会群体开始探寻药品的真正价格，一个名“降药价网”的网站走进人们的视线，并且迅速蹿红，一天的点击量甚至达到了几十万。原因只有一个，它将药品的出厂价公布了出来，与市场销售价形成了鲜明的对比。

前不久，记者到烟台某医院看病，也买了一些药回来。在登录“降药价网”之后，将在医院购买的药输入，结果发现医院开出来的“甲钴胺分散片”价格为47.8元一盒，而实际出厂价格最低仅为7.55元，市场价格是出厂价格的6.3倍。记者又随机输入了几种常见药品的名称，查询结果显示：某种品牌藿香正气片(12片*4板*400)供货价是每盒1.6元，零售价则高达75元，零售价是市场价的46.8倍；100ml　的0.5g 的某品牌乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液，进货价仅为2.5元，零售价却高达34.3元，零售价是市场价的13.72倍。

如果说前面相差十几倍甚至几十倍的药品让人感到吃惊的话，那么另外一些相差几百倍的药品差价比例就会让人有点不太敢相信了。藿香正气片(银诺克新一代）每袋的销售价为85.6元，其出厂价竟然仅为0.25元，市场价是厂家的342倍，着实让人难以接受。

药品流通环节层层加价

药品出厂价与供货价那么低，零售价那么高，中间这么大的一部分差价到底去哪里了呢？一个药品从出厂到病人的手中，中间的流通环节到底经过多少次的加价呢？

记者联系到了一位负责一家三级民营医院的药品采购工作人员，他给记者列出了这样一个药品加价10倍的流程：一种药的出厂价为9元，占药价的10%；　通过总经销商代理，中间会加价7.2元，占药价的8%；然后分配给地区代理商，又会加价7.2元，同样占药价的8%；医药公司和医药代表在向医院卖药的过程中再分别加价3.6元和9元，分别占到药价的10%和4%；最终医院和医生分别加价36元和18元，而这分别占到了药价的40%和20%。于是，这种出厂价为9元的药品到了患者的手中变成了90元。

另外，这位采购人员表示，他现在工作就是砍掉医生回扣这一部分，用较低的价格采购药品。但是在很多的公立医院，这一块的加价非常严重。而如果想从根本上改变药价虚高的情况，还需要政府加大医改的力度，从根本上改变“以药养医”的局面，理顺医药的流通环节。否则，药价虚高的情况还是无法　避免。

社会力量参与药品价格监督

对于网站显示的药品出厂价格的真实性问题，记者也采访了“降药价网”的相关负责人“黄老邪”。他向记者表示，他们网站正在与发改委合作，数据来源各省药厂的出厂价，医药公司的供货价以及代理商的出货价。在降药价网也确实表明了“中华人民共和国国家发展和改革委员会药品价格数据监测官方支持网站。”

随后，为了证实这一观点,记者登录了发改委官方网站，在价格司7月22日发布的“国家发展改革委价格司与部分药价网站座谈鼓励发挥社会力量监督药品价格”动态中看到：“近年来，国内一些由行业协会、医药企业等社会力量兴建的药价网站，向公众提供免费的药品价格信息查询服务。价格司负责人对此表示肯定和赞赏，认为这是社会监督的重要力量，对于增加药品价格透明度具有积极作用，也有助于拓宽价格主管部门掌握信息、发现问题的渠道。”

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今年1月1日，烟台龙口与蓬莱两市县级公立医院先行试点医药改革，由此拉开了烟台县级公立医院医药价格改革的序幕。

改革方案要求试点医院取消15%的药品销售加价，这就意味着医院要以药品的进价向患者销售，不准再额外加价，不能再通过销售药品获利。由于取消药品销售加成而减少的医院合理收入通过医疗服务价格调整与政府投入两个途径弥补，其中医疗价格调整占80%，政府投入占20%。两市县级公立医院全部取消药品加成政策后，药品价格平均降幅15%，药品年让利将达7000多万元，次均门诊和住院费用同比下降了0.34%和3.53%，群众看病负担明显减轻。

部分药价

克林霉素磷酸酯（0.3g山东鲁抗辰欣药业）市场价15.75 出厂价1.6；

氟罗沙星葡萄糖（100ml：0.4g　四川科伦药业）市场价15.75 出厂价1.6；

藿香正气片（0.3g*24袋装　长春银诺克药）市场价85.6 出厂价0.25；

咽炎片（0.25g*12s*2板　片剂广西桂西制药）市场价22.34 出厂价4.47；

维生素AD滴剂（青岛双鲸）市场价3.19 出厂价2.71；

麝香壮骨膏（7cm*10cm*8/盒）黄石奇灵市场价1.02 出厂价0.92；

云南白药（4g　散剂　云南白药集团）市场价12.2 出厂价7.69；

盐酸洛美沙星滴眼液（南京天朗）市场价6.69 出厂价1.34 ；

感冒清热颗粒（6g*10袋　神威药业）市场价12.69 出厂价6；

胃炎康胶囊(陕西君寿堂)市场价12.39 出厂价2.4。

数据来源“降药价网”。