青海在2013年全国实施基药回头看阶段甫一结束,旋即公布了该省基药增补目录,成为全国首家公布增补目录的省份,这已其他经济发达大省迟迟不能出台的各项政策和方案形成了鲜明对比,青海目录成为了医药界近期的热议话题。
我们来看看该省的增补目录有哪些特点:
1.公布目录的速度之快,出乎很多人的预料。
该省关于基药增补的最近一次会议是在6月24日,省政府召开专题会议,研究增补情况,省医改领导小组副组长马顺清对目录的确定做了一些要求。并传出将增补一些常用药和藏成药的消息。
按照惯例,领导对目录的增补定调后,要经过技术层面的工作和走流程,隔一段时间才会有所结果,结果,时隔不到1个礼拜,目录就正式公布。估计,在此次会议之前,目录就已经基本完成,只等上头签字认可。
2.增补的力度很大,体现在整体数量上和藏成药的增量上
青海省2011版基药增补目录只有103个品种,而此次增补目录达到了200个,而具有地方特色的藏药由原省增补的20种扩容至60种,大大超出了很多人的预期。而这其中,不乏有很多独家品种的身影。但中成药针剂却只有一个品种,抗生素两个品种。
3.增补目录将CFDA的相关政策“用足”甚至有所突破
CFDA在之前实施基药“回头看”工作方案中要求增补要“有地方防治特色”,青海领会并实施此项精神,将青海藏区广泛使用的藏药大量增补进来。一方面使藏药厂商形成利好,另一方面,对发展民族传统医药的确也有促进作用。
然而,“回头看”工作方案中也明确表示,“上半年不忙增补不忙招标” 对基本药物制度实施以来的工作展开回顾,总结利弊得失,为新版目录的实施做好准备工作。并称各地增补数量偏多,要严格控制。
而此次目录在时间上显得很急迫,在增补的数量上非常有气魄。在目前全国基药“回头看”理论上才刚结束,基药增补各省都在暗自发力或相互观望,基药招标政策从严趋紧,医保控费摆上议事日程的背景下,青海敢为天下先,此事耐人寻味。
但青海的做法是否代表CFDA认同或默许全国各省市可以参照这样的模式,目前还不敢下这样的断言。