春季头痛防治攻略及用药指导

春季多头痛，是因为春季气候变化大，冷暖气流、湿度变化、花粉尘埃刺激等作用于头部血管、神经、脑实质和软组织，导致上述组织器官功能性病变所致。春季头痛多发生在头颅上半部，一般为疲劳、紧张的表现，也可能是某些严重疾病的前期信号。　　

紧张性头痛

 春季精神紧张、焦虑、喧哗、强烈光线刺激等原因导致头颈部肌肉痉挛、血管收缩、组织缺血缺氧、代谢异常和致痛物质释放所致。多见于年轻女性，疼痛发生在双侧额、枕、颞部，呈持续性钝痛，伴有紧箍感、重压感、牵扯痛或胀痛，多为双侧，偶为单侧，时轻时重，经休息可缓解。患者常伴有神经衰弱症状。

用药指导：可口服抗抑郁药，如多虑平片25毫克，每天3次；催眠镇静药，如安定片2.5~5毫克，每天3次，或睡前1次；此外可加服谷维素片，每次10~20毫克，每天3次。　　

三叉神经痛

本病为三叉神经行走区域的疼痛，春季多见，多发于40~60岁者，主要为下颌部、面颌部、颞部、前额部疼痛。疼痛无任何先兆，多为急骤发作的阵发性、电击样、火烙样疼痛，可有面部感觉障碍。一般持续几秒至几分钟不等，可因刺激皮肤某些触发点而诱发。

用药指导：可口服卡马西平片，每次100~300毫克，每天3次；苯妥英钠片，每次100毫克，每天3次，或300毫克，睡前一次顿服。　　

高血压头痛

春季血压容易反复，为上述困素作用于颅内、导致压力增高所致，主要为枕部、额部的疼痛，可于低头或屏气用力时加重，大多数患者伴有头晕、目眩、恶心等症状。疼痛与血压高低呈正相关，即血压越高，头痛越剧烈；血压降低，头痛减轻。

用药指导：可口服利尿剂，如螺内脂片25毫克，每天3次；肾上腺素受体阻滞剂，如美托洛尔片50毫克，每天2次；交感神经抑制药，如甲基多巴片250毫克，每天3次。　　

头痛性癫痫

中枢神经系统疾病之一，春秋季多见于儿童和青少年，约1/3有家族史。起病多急骤，常无先兆症状，头痛剧烈，可伴有意识障碍、面色苍白、呕吐等自主神经紊乱症状。头痛以颞部、额部为主，发作持续时间长短不一。

用药指导：可口服苯妥英钠片，每次100毫克，每天3次，或300毫克；苯巴比妥片，每次15~30毫克，每天3次。　　

神经性头痛

多见于神经衰弱病人，主要为对疼痛耐受性降低、肌肉紧张所致。疼痛非发作性，也无先兆症状，通常伴有失眠、注意力不集中、烦躁不安等；症状的出现或加剧常与病人的精神状态有关。

用药指导：首先应解除诱因，其次可口服以下药物，如谷维素片10~20毫克，每天3次；苯巴比妥片，每次15~30毫克，每天3次；颅痛定片，每次30~60毫克，每天3次，睡前可增加1次。