处方背后隐藏什么矛盾

       美国消费者报告研究中心一项报告称，69%的患者认为制药公司对医生开处方影响过多　　

       当处方药广告建议消费者如需使用“应向医生咨询”的时候，这恰恰触及到争议的焦点。据美国消费者报告研究中心（Consumer Reports National Research Center）最近的一项报告称，处方药使用者经常怀疑制药公司对医生开处方施加了过多影响。

 

　　在这项报告中，69%的患者认为制药公司对医生开处方影响过多。47%认为医生开的处方药受到制药公司提供礼品的影响。81%曾经担忧制药公司给医生提供回扣使其在开处方时首先考虑使用公司的产品。72%认为制药公司为医生提供推荐信或服务是一种代言药品的行为。更令人愤怒的担忧是认为医生在学术会议上发言可得到回报（61%）和为医生及其工作人员就餐埋单（58%）。

 

　　并不是说当一名资深医生穿着白大褂力促消费者考虑使用有疑问药品时需要他们对药品广告保持冷静。消费者报告研究中心的主任John Santa博士表示：“患者深受权威人士、专家和知名人士的影响。当发现医生通过处方获得回报时，许多患者对此感到非常吃惊。我们本认为医生和科学家是不会做这种事情的。”

 

　　推荐仿制药　　

　　当问及是否医生推荐仿制药而不是品牌药时，28%的调查者称“总是如此”，25%的调查者称“经常如此”，29%的调查者称“有时候如此”，13%的调查者称“从来都不是这样”。

 

　　报告称处方药使用者自己对仿制药更“担忧或者心存误解”。22%认为仿制药“没有品牌药疗效好”，16%认为仿制药“没有品牌药安全”，33%认为仿制药“具有不良反应”，21%认为“对于仿制药信任并不如品牌药”。

 

　　Santa表示消费者怀疑仿制药的原因有很多：“品牌药对医生的影响很大，而且品牌药厂会对药品说明书进行补充更新，而仿制药厂不会这样做。医生在开处方时也会考虑到这些。”

 

　　虽然如此，仿制药还会以较低的价格吸引消费者。在问及“如果仿制药与品牌药疗效如果相当，你会选择哪种药物时”，64%的调查者称会“很乐意”选择仿制药，27%称“会有所心动”。

 

　　是否信任医生　　

　　虽然一些调查者称医生有时也会推荐仿制药，而不是品牌药，不过许多人认为医生受大型制药公司的支配。Santa辩称：“许多医生并没有与制药公司建立联系，而且他们更重视消费者的担忧。要区分哪些医生从制药公司获得回扣，哪些医生没有这样做并不容易。”

 

　　当问到医疗改革是否会增加消费者对制药公司的信任时，Santa认为制药公司与奥巴马政府已经形成了一个联盟，因此没有理由认为医疗改革法律制定和争论的结局会减轻消费者对制药行业的信任。Santa说：“研究结果表明，这是一个长期以来存在的问题，很难在短期内得到解决。”