牵引是应用力学中作用力和反作用力的原理,通过外力(手法、器械或电动牵引装置)对身体某部位或关节施加牵引力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,从而达到复位、固定、减轻神经根压迫、纠正关节畸形的一种物理治疗方法。
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【脊柱牵引作用机制】
1、增大椎间隙和椎间孔:它使椎间隙增大,椎间盘内部产生负压,以缓解椎间盘组织向周缘的外突压力,使后纵韧带紧张并起到向前推压作用;同时,随着脊柱小关节滑动和椎间孔增大,椎间盘突出的髓核部分或骨赘与周围组织(如血管、神经)建立新的、和谐的相互关系,减轻神经、血管等压迫,消除局部无菌性炎症反应,缓解临床症状。
2、解除肌肉痉挛,缓解疼痛:牵引有助于放松痉挛的肌肉,减少肌纤维粘连,改善局部的血液循环,有利于损伤的软组织修复,促进水肿的吸收和炎症的消退;同时,可刺激关节和肌肉感觉神经,通过闸门学说抑制疼痛的传递。
3、改善和恢复脊柱的生理弧度:牵引松解软组织的粘连,牵引挛缩的关节囊和韧带,矫治小关节如脊柱后关节的微细异常改变,使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位或有助于关节突关节轻微错位的复位,改善或恢复脊柱的正常弯曲。
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