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兽用留置针 减少动物穿刺痛苦

发布日期:2019-02-26  |  浏览次数:82141

静脉留置针主要用于静脉穿刺输液,除此之外,留置针还可用于临床其他诊治项目:①胸、腹腔穿刺,将留置针穿刺入胸、腹腔后,拔出针芯,游离的留置针外套管不会伤及其他脏器,并可同时调整患宠体位,提高穿刺质量。②引流、冲创。皮下等化脓创、血肿等,可用留置针穿刺,拔出针芯后引流或进行冲洗,或将留置针固定形成引流管,避免了用手术刀划开皮肤再引流或冲创的痛苦。③通过静脉留置针采取血标本。在静脉留置针处用一次性5ml注射器抽出2ml血液弃去,再用一次性5ml注射器抽取血标本进行血生化及血常规检验是切实可行的,与外周静脉直接采血标本检验差异不显著,减少了动物穿刺的痛苦。

兽用留置针
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  【留置针的穿刺方法】
  留置针的穿刺方法很多,常用的方法有五种:(1)常规消毒,操作者右手拇指与中指握住套管回血腔两侧,食指轻按在外套管上面,无名指、小指与患畜皮肤接触固定,以15°~30°角缓慢进针,直刺血管,见回血后,降低角度再进入1~2mm。拇指、中指固定针芯,以食指背侧面轻轻弹送外套管,直至全部置入血管内。(2)常规消毒,右手食指和拇指持套管针针翼,左手转动针芯,使针尖斜面朝向右手大拇指后折叠针翼,左手食指固定和压迫静脉,拇指拉紧穿刺处皮肤,与皮肤呈15°~30°角进针,入皮后10°~15°角沿静脉方向行走,见少许回血即降低穿刺针角度,沿血管前行1~2mm,右手固定针芯,左手将外套管全部送入静脉内,右手缓缓抽出针芯,松开止血带固定。(3)常规消毒,以15°~30°进针,速度宜慢,见回血后降低穿刺角度再沿血管前行约2 mm,确保套管进入血管,左手固定外套管,右手持针头退出约2 mm,将套管针软管送入血管内,左手按住外套管,右手取出针芯,软管送入血管内的长度不少于软管长度的一半。固定留置针。(4)常规消毒,以15°~30°角进针,见回血后,右手固定内针不动,左手将外套向前进2mm,再将针干压低至约15°角,捻转外套管向前进入静脉。(5)常规消毒,操作者左手绷紧皮肤,右手持针翼,呈15°~30°角刺入皮肤,见回血后降低角度继续进针2mm左右,右手捏针翼全部将针芯退出,将套管完全送入血管,固定留置针。
  宠物在进行留置针穿刺时不配合,且宠物大小各异,常伴有严重的脱水,使用不同的穿刺方法成功率大不相同。笔者通过临床应用感觉后方法4、方法5穿刺方法成功率非常高。方法4适合幼小、脱水严重的犬猫,方法5适合血管粗、直、充盈的宠物。
  【留置针的固定】
  留置针的固定非常重要。若只用医用橡皮膏固定,临床中常遇到以下问题:穿刺部位感染、固定部位感染、取留置针时粘连大量被毛、疼痛等。若只用医用胶布固定,患宠很多伴有流涎、呕吐、小便等打湿胶布致穿刺部位感染、固定部位感染、胶布断裂留置针脱落。我们在固定时,首先用医用输液贴覆盖针孔严禁被毛覆盖或接触针孔保持其无菌,用医用胶布固定留置针导管座及肝素帽首圈,再用医用橡皮膏固定第二圈,最后弹性绷带覆盖一圈半固定。打弹性绷带时不可用力,起到保护作用即可,固定太紧会引起肢体远端肿胀甚至坏死。留置针固定的好,保护的好,可以延长留置针的寿命,避免感染,减少穿刺次数,大大降低宠物痛苦。
 
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