糖尿病患者应注意肾脏尿检

    中国医药联盟www.chinamsr.com3月9日讯　2010年3月11日是第五个“天下肾脏日”，今年的主题是“掩护您的肾脏——— 节制糖尿病”。糖尿病肾脏疾病是糖尿病患者的主要衰亡缘故起因之一，我省有关专家提示糖尿病患者，注意肾脏尿检。

 

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症，是糖尿病满身性微血管病变默示之一，临床特性为蛋白尿、渐进性肾功效侵害、高血压、水肿，晚期呈现重要肾功效衰竭，是糖尿病患者的主要衰亡缘故起因之一。“早期发明治疗糖尿病肾病，延缓乃至逆转肾脏疾病的盼望是完全也许的，而且治疗用度低。一旦疾病盼望到后期，患者糊口质量差，治疗用度高却生效甚微。”河北医科大学第二医院肾内科傅淑霞教授先容说，1型糖尿病诊断5年后、2型糖尿病确诊后，应该每年筛查糖尿病肾脏疾病。筛查内容包孕：时间点尿液标本中丈量尿白蛋白/肌酐比值，丈量血肌酐估量肾小球滤过率。从此每3至6个月复查尿白蛋白/肌酐比值或按时尿液标本。

 

    必要提示人人注意的是，微量白蛋白尿时期，患者也许没有任何不适，此时患者心血管内皮细胞已经损伤，这是心血管和肾脏病发病率和衰亡伤害增进的标识表记标帜。内皮细胞是心腔和血管的内衬，其与血液直接打仗，损伤后易形成血栓和动脉粥样硬化，易导致脑卒中、心肌梗作古或缺血性肾脏病等。是以，糖尿病患者必然要按期检测尿蛋白的排击量，这是今朝尽早发明早期糖尿病肾病的主要手腕。

 

    傅淑霞说，患者应该注意24小时尿液留尿要领：清晨起床后或某时间点排空膀胱（尿液弃去）并记录时间，留尿当日正常工作糊口和治疗，不做强烈行为和较大强度体力劳动，24小时尿液全数网络起来，存放到一个容器中，比如干净的痰盂、尿壶或小桶，量一下总体积或总重量（几何毫升或几何斤）并记录下来，然后混匀取10～15毫升尿样到医院检测24小时尿微白蛋白渗出量或渗出率。

 

    对付时间点尿液标本留取，必要提示妇女患者搜检前洗净外阴部，留取中段尿送检。时间点尿液标本需测定尿蛋白排击量，也需同时测定尿中肌酐的排击量，用二者的比值来校正。由于肾小球的滤过状况有日夜节律的厘革并受其他身分影响，固然这种校正仅限于肾功效根基正常的微量蛋白尿和临床蛋白尿阶段的糖尿病患者。（记者 周 丽）