近日，安徽省医保局发布《2021年度安徽省高值医用耗材集中带量采购工作方案》（以下简称《方案》）。

4类高值耗材纳入采集，次月底前必须回款

本次采购产品范围为四类：骨科植入-脊柱、人工晶体、冠脉扩张球囊、血液透析器4类高值医用耗材。

方案要求安徽省县级及县级以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等举办的非营利性医疗机构等均应参加。紧密型医共体内医疗机构可由牵头单位统一参加。

在采购方式上，对高值医用耗材采用“一品一策”。综合考虑采购髙值医用耗材的质量层次、功能属性、市场结构等因素确定评审分组，根据产品竞争格局以竞价、议价、谈判等方式产生中选企业和中选价格。

在采购周期上，本次《方案》要求原则上采购周期不少于2年。采购周期内如遇国家高值医用耗材集中采购政策调整，按相关规定执行。

在采购数量方面，本次采购数量为意向采购量由各医疗机构按采购品种类别报送采购总需求的80%累加得出。医疗机构根据中选价格与中选企业签订带量购销协议，确保采购周期内完成协议用量。同时，省药采平台将对中选产品设立单独采购交易模块，在省药采平台上公开交易、阳光采购，按照集中带量采购中选价格实行“零差率”销售，不得进行“二次议价”。

除此之外，关于回款本次方案要求，医疗机构作为货款结算第一责任人，应按合同规定与企业及时结算，结清时间不得超过交货验收合格后次月底。

各统筹地区医保经办机构在医保基金总额预算管理的基础上，按不低于年度约定采购金额的30%预付给医疗机构，作为医疗机构向企业支付货款的周转金，专款专用。

新一轮杀价，最高降幅或达92%以上

众所周知，这四类耗材早已在其他地方集采过，按照集采的“规则”，本次集采这四类耗材在安徽省的降价幅度，或将诞生最新的全国“最低价”，要知道，扩张球囊的平均降幅已达到了92.23%。

人工晶体

2020年10月26日，河南省医保局开展的医用耗材带量采购开标，通过此次带量采集，人工晶体8个分组平均降幅为56.3%，最高降幅达85.69%。

骨科植入-脊柱

随着脊柱产品进口替代的不断发展，脊柱市场未来发展空间大，脊柱类高值耗材也在逐渐被纳入集采。2019年7月16日，安徽省印发《省属公立医疗机构高值医用耗材集中带量采购谈判议价（试点）实施方案》，开启了首个省级高值耗材集采。

最终，骨科植入（脊柱）类11家企业中标，总体平均降价53.4%。

冠脉扩张球囊

据悉，目前已有21省（市或区）对冠脉扩张球囊进行带量采购，具体包括四川、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、西藏、甘肃、广东、江西、河南、广西、宁夏、青海、陕西、贵州、重庆、海南、湖北、江苏、山东。

其中2020年12月23日，根据广东省医保局消息，广东、江西、河南、广西、宁夏、青海、陕西7省联盟完成带量采购，最终扩张球囊平均降幅92.23%，药物球囊平均降幅44.45%。

血液透析器

2020年6月，山西大同市级首批低值医用耗材锁定正压型留置针、血液透析器和普通输液器3个品种。

其中血液透析器（中底通量）中选产品平均降幅58.08%，最高降幅86.15%。