一盒24粒装的丁苯酞软胶囊，价格从185.6元降为80.64元，直接下降约105，降幅56.55%。

2种医保目录独家药降价了

近日，据河北日报报道，石家庄市内药店内的丁苯酞软胶囊降价了，1盒24粒装的丁苯酞软胶囊价格由原来的185.6元降为80.64元。丁苯酞软胶囊是治疗轻、中度急性缺血性脑卒中及其后遗症的常用药。

据报道，河北省医疗保障局近日联合河北石药大药房连锁有限公司、国药河北乐仁堂医药连锁有限公司、石家庄新兴药房连锁股份有限公司、河北神威大药房连锁有限公司四家连锁药房及相关药厂，确定从3月25日起，在相关药店内执行国家谈判药品丁苯酞软胶囊和百令胶囊新价。

媒体采访时，当地消费者表示，1盒药降价100多元，算下来一个月至少能省700多元，确实挺实惠，而且就能在家门口药店买到，相当方便。

除丁苯酞软胶囊外，主要治疗肾病的百令胶囊也由原来的每盒65元降到43.26元。

据了解，丁苯酞软胶囊和百令胶囊为新版国家医保药品目录里的独家药品。独家药品一般费用偏高，占用医保资金较多，此次医保目录调整，国家也是首次对独家药品进行降价谈判，平均降幅为43.46%。

河北石药大药房连锁有限公司总经理表示，丁苯酞软胶囊与百令胶囊都是常用药，需要病人长期服用。降价后，仅丁苯酞软胶囊一天内就销售了1200多盒。

河北省医疗保障局相关负责人表示，目前省内已有1000余家药店开始执行两种药的国家谈判价格。下一步，医保部门将继续加大工作力度，力争让更多国谈药品在定点药店和医疗机构实现同样价格。

除了石家庄，最近青岛市关于谈判药落地方面也有了新进展。

据半岛网消息，青岛市医保局局近日印发《关于做好国家谈判药品落地工作有关问题的通知》（青医保发〔2021〕8号）和《关于落实国家医保药品目录调增门诊慢特病病种等有关问题的通知》（青医保发〔2021〕11号）。通知显示，从4月1日起，青岛要把21种国家谈判药品纳入定点医院和特供药店“双渠道”结算管理。

因地制宜，各地完善医保药品目录

赛柏蓝-药店经理人曾报道，3月1日，全国各地执行新版国家医保药品目录，该目录新增119个药品，涵盖消化道类、心血管类、内分泌类、肿瘤类等多种疾病。国家医保目录调整的同时，各地部门展开动作的同时，也会因地制宜，制定完善符合本地需求的医保药品目录。

2月，四川省医保局发文，要求自3月1日起四川省全面执行国家医保目录，同时进一步完善四川医保药品管理政策，将德谷门冬双胰岛素等12个谈判药品纳入四川城乡居民糖尿病门诊用药范围；青海省医保局则在新版医保目录新增药品的基础上，增补了53种民族药、57种西药和37种中成药。

药店只卖药，未来将受阻

随着国家和地方部门将医保药品目录不断完善，降价销售的药品也会越来越多，这对于药店收入显然是一个大挑战。除了药品价格下降因素，医保个人账户改革带来的影响不可小觑。

国家医保局发布的统计显示，2019年医保个人账户在药店支出费用为2029亿元，米内网公布的2019年实体零售药店销售规模为4057亿元，可以看出，职工医保个人账户占整个药店销售额近50%，药店近乎被医保套牢。

2020年8月26日，国家医保局发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》显示，医保账户中，单位缴费部分不再划入个人账户，全部计入统筹基金，职工医保里个人账户资金将缩水一半左右。如果个人医保账户规模缩小，药店销售收入必将迎来重大打击。

可以看出，随着政策影响，越来越多的药品迎来降价期，个人医保账户规模也会受到限制进一步缩小市场。对于药店而言，医保定点金字招牌的光辉不会再向之前那样耀眼，药店如果只是单吃医保红利卖药，未来的路只会越走越窄。