全省耗材开始降价

近日，浙江医保局发布《浙江省医用耗材集中采购产品动态调整改革方案 （征求意见稿）》（下称《征求意见稿》）显示，本次实施范围包括浙江省药械采购平台内属于集中采购范围的医用耗材。

根据《征求意见稿》，属于全新二级目录或无在线交易产品二级目录的，可按以下定价原则挂网：

在以省为单位集中采购挂网（中标）且实际在线交易的省份达10个及以上的，不高于其全国最低价；不足10个的，在不高于其全国最低价的前提下，经与浙江省包括至少5家三级医院谈判后，不高于谈判的最低价。

全新二级目录须在功能、适用范围、结构性能组成等方面与现有二级目录有较大区别，并经专家论证后确定。无在线交易产品二级目录以浙江省药械采购平台数据为准认定。

与已在线交易同二级目录产品（区分进口和国产、含组套，下同）相比价格有明显优势的，可按以下定价原则挂网：

不高于同二级目录产品上年度加权平均价的70%和二级目录产品最低价两者间的低值，且不高于全国最低价；当二级目录中仅有进口产品时，国产产品不高于同二级目录进口产品上年度加权平均价的49%和二级目录产品最低价两者间的低值，且不高于全国最低价。

当二级目录中仅有国产产品时，进口产品不高于同二级目录国产产品最低价，且不高于全国最低价。按这一规则有新产品挂网后，再挂网的产品价格不高于前一批次挂网产品的最低价。

省药械采购平台阳光挂网产品需要纳入集中采购目录的，可以采用同类医保编码医用耗材竞价方式或按照上述第一种定价原则挂网。

价格动态调整，曾降价92%

价格动态调整的威力不亚于耗材带量采购，以往经验来看，已有产品的价格降幅超过90%。

如2019年8月，陕西省药械集中采购网发布《关于对骨科植入类医用耗材动态调整部分调整结果公示的通知》。

据赛柏蓝器械统计，上述价格调整中，常州市某医疗器械公司的克氏针由350元降到28元，降幅高达92%；北京某人工关节公司的远端塞和中置器价格降幅高达91%，分别从850元降到80元、从1200元降到111元。

再如频繁进行价格联动的黑龙江，今年6月，黑龙江公共资源交易网发布《高值医用耗材执行公告》，公布281个耗材产品的价格联动信息。

据赛柏蓝器械梳理，281个产品均有不同程度降价，涉及美敦力、波科、费森尤斯、山东吉威等国内外械企。

其中波科的植入式心脏除颤电极导线价格从25000元调整到12740元，降幅49.40%；

常州洛克曼的一次性使用腔镜切割吻合器和钉仓组件价格从4500元调整到2860元，降幅36.44%；

美敦力的球囊扩张导管（商品名PacificXtreme）价格从4000元调整到2859.5元，降幅28.51%。

在此之前，今年4月21日，140种耗材价格调整，血管介入类耗材最高降价75.25%。

2019年10月16日，33种耗材价格降幅超过50%，其中一款连接锁钉价格从4017元降到800元，降幅80.08%。

2019年11月12日，13种耗材价格降幅超过50%，其中大博医疗的一款骨科植入类耗材价格从500元降到108元，降幅78.4%。

根据人民网消息，黑龙江省医保局对医用耗材采取结合全国所有省份中标价（挂网价）实际情况进行动态调整，遇有其他省份最新中标价（挂网价）低于黑龙江省挂网价格的，要在价格执行之日起30日内报送价格动态调整材料。