允许其他药学技术人员承担执业药师职责

近日，国家药监局正式发布《关于规范药品零售企业配备使用执业药师的通知》（以下简称《通知》），《通知》自2021年1月1日起实施。

《通知》明确，针对当前部分地区执业药师不够用、配备难的实际情况，省级药品监督管理部门在不降低现有执业药师整体配备比例前提下，可制定实施差异化配备使用执业药师的政策，并设置过渡期。

过渡期内，对于执业药师存在明显缺口的地区，允许药品零售企业配备使用其他药学技术人员承担执业药师职责，过渡期不超过2025年。

据了解，药品经营领域依法经过资格认定的药师是指执业药师，其他药学技术人员包括卫生（药）系列职称（含药士、药师、主管药师、副主任药师、主任药师）、从业药师等。

有业内人士表示，这是为了缓解阶段性执业药师短缺的又一过渡性政策。辽西国药连锁有限公司执业药师李思博向赛柏蓝指出，国家药监局提出执业药师差异化配备，根据不同地区执业药师数量进行差异化配备，为了缓解执业药师存在明显缺口的地区的实际情况，这一政策对于鼓励零售药店的发展是有益处的。

要求执业药师配备的多重政策

执业药师的工作职责包括：

负责处方的审核和监督调配；向顾客提供用药咨询、用药指导、药品不良反应信息反馈等药学服务工作；建立长期购药的慢性病患者健康档案，指导其合理用药；向公众宣传安全用药、合理用药知识；督促企业在岗人员执行药品管理的法律法规及相关规范，确保质量管理人员有效履职等，责任重于泰山。

基于执业药师的重要作用，多个政策均强调执业药师的配备：

从上述规定均可以看到，执业药师至少从政策规范的角度看，对于开设药店，药店获取医保定点资质，以及药店日常从业规范均具有不可替代的重要意义。

执业药师到底缺不缺

话虽如此，但是现阶段除此次通知外，作为过渡性的应对执业药师不足的办法还有，远程审方、药师机器人等等。

据赛柏蓝-药店经理人不完全统计，目前甘肃、新疆、陕西、黑龙江、河北、贵州、重庆、四川、湖南、海南、山西、山东、福建、江西、云南、吉林、广西等二十多个省市都在零售药店试行了远程药事。

那目前执业药师的数量到底如何呢？国家药监局执业药师资格认证中心数据显示，截至2020年10月底，全国通过执业药师资格考试合格人员116万余人，执业药师注册人数为56万余人——其中，注册于药品零售企业的执业药师51万余人，占注册总数的90.9%。已配备执业药师的药品零售企业约39万家，占药品零售企业总数的74.4%，约70%的执业药师分布在城区。

总体来看，目前我国每万人口执业药师人数为4.0人，已达到《“十三五”国家药品安全规划》每万人口执业药师人数4人的目标要求。

不过就执业药师的供应问题，李思博也向赛柏蓝指出，具体到各个地区，有的经济发达地区，可能人多，对于偏远地区还可能人手不够。不过每年都有众多的人考取执业药师，说明执业药师还是有市场的。

从国家药监局的通知明确以2025年为期看，最晚到2025年，全国范围内的零售药店有望实现足额配备执业药师。

另外，国家药监局此次发布的通知还指出，对于不按规定配备且整改不到位的药品零售企业，应当依法查处，并采取暂停处方药销售等行政处理措施。对查实的“挂证”执业药师要录入全国执业药师注册管理信息系统、撤销其注册证书并坚决予以曝光；还要将“挂证”执业药师纳入信用管理“黑名单”，实施多部门联合惩戒。

就此，李思博指出，随着国家的整顿与规范，执业药师配备会越来越正规。

如何真正发挥执业药师的价值

有业内人士对赛柏蓝表示，其实，从绝对数量上看，看似执业药师数量可以满足，甚至从零售企业配备执业药师的情况看，执业药师紧缺的情况也不是那么严重，但是相比于形式上的配备，目前执业药师从业更主要的问题是由于薪资不达预期，难以真正发挥专业价值等原因，真正在岗的执业药师数量偏低。

稍微观察就能发现，尽管针对执业药师挂证相关部门一直处于严查规范的态势，但是全国范围内执业药师挂证的情况并不少见，也就是说，执业药师真正的在岗情况如何值得思考。

上述人士指出，要真正实现执业药师的足额配备，保证执业药师在岗提供药学服务，除了政策上的强制与相应的惩处措施外，还需要从薪资与就业环境、社会认可度等层面入手真正提高执业药师在店服务的意愿，这样才能真正发挥执业药师的价值。

毕竟无论从工作强度还是从法律责任等层面看，相关方面对于执业药师的要求还是非常高的。

李思博也表示，要真正发挥执业药师的价值，还需要解决两个方面的问题：一是执业药师自身价值，比如知识的提升以及业务能力的提高；二是社会地位的提升。