降到全国最低价

近日，青海省药品和医用耗材集中采购网发布《青海省公立医疗机构采购联盟骨科关节类高值医用耗材采购文件》（下称《采购文件》），将对骨科关节类耗材决进行价格谈判。

具体涉及人工膝关节、单髁膝关节系统、人工髋关节、假体周围骨折钢板、一次性骨水泥真空搅拌套件等29大类54个品种的骨科耗材。

《采购文件》显示，申报企业须提供2019年至今青海省医疗机构销售发票第一票最低价格，同时提供全国现行医疗机构最低供货价，申报企业的报价不得高于全国现行医疗机构最低供货价，高于全国现行医疗构最低供货价格的视为无效报价。

对于具体的谈判规则，将根据企业申报品种多少、充分考虑临床实际需求，按照评分标准进行综合评分，依据综合得分排序，国产、进口前6家申报企业进入谈判议价环节（不足6家的全部进入）。

对于具体评分标准，主要包括年生产力、产品认证、假体生存率、生产工艺等特点，分数为10分-15分不等。

之后将由谈判组根据申报企业的报价并参考企业提供的2019年至今青海省医疗机构销售发票第一票最低价格、全国现行医疗机构最低供货价，与进入谈判议价环节的申报企业进行产品价格谈。

议定的价格除以企业报价形成降幅，最后根据企业申报产品的平均降幅情况进行排序，从高到低确定入围厂家（品牌），国产企业入围3家，进口企业入围3家。

国内市场空间还很大

据了解，骨关节植入物市场主要包括髋关节及膝关节置换植入物，如人工关节主要分为人工膝、髋、肘、肩、指、趾关节等，最主要的髋关节和膝关节合计超过全球关节置换市场的95%。

根据智研咨询报告数据显示：2018年我国骨关节73.27%为进口厂家，国产骨科产品仅仅占26.73%。髋关节进口厂家占比69.29%，膝关节进口厂家占比83.56%。

中国产业信息网分析显示，与美国相比，中国骨科市场还处于发展初期，市场空间大，甚至在膝关节领域美国每十万人的植入率是中国的近20倍。

从整个骨科市场不同部位市场份额来看，中国的关节在骨科占比24%，有20.8%高速增长，而美国关节占比39%，为美国骨科最大的类别。

截止2018年底，我国人口约为美国人口的4.33倍，中国的平均年龄为37.3岁，美国平均年龄37.8岁。

而美国的髋、膝关节置换手术量均远高于中国。其中，膝关节置换手术美国84.6万例，而中国19.2万例，美国是中国的4.4倍；髋关节置换手术美国50.6万例，中国39.6万例，美国为中国的1.27倍。

关节植入渗透率上，美国膝关节置换植入渗透率为258.7例/十万人，中国为13.5例/十万人，美国为中国的19.16倍；美国的髋关节置换植入率154.9例/十万人，中国的为28例/十万人，美国为中国的5.53倍。

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