据医药招聘消息，近日，武汉某三甲医院启动了严格的审查活动，要统计所有医生去年临床讲课费的情况。

据了解，每个医生的账户都会被系统调出来进行仔细的核查。如果查到医生账户上哪一笔费用是哪家公司支付的，医院纪律检查委员会将发协助调查函给相应的药企，要求公司逐人逐笔提供相关费用发生时的邀请函、授课课件、现场照片、劳务协议、转账卡号、涉及金额、会务行程安排等相关证明材料。

此外，证明材料还要加盖企业印章以证明费用的真实性，并要在规定时限之前递交到医院。

据报道，根据初步的核查结果，一位医生账户的资金往来就涉及了几十家知名药企。该医生的账户显示，不少药企在几年时间里，累计的打款次数在几百次，最多的一家接近600次。

不过，上述医院也表示，在打击违规营销的同时，医院也允许在合规、合法的前提下，开展医院和药企的交往，之后，医院将建立健全双方交往合作事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度。

更早之前，南京的一家大三甲医院也在统计医生的讲课费，要求医生主动上报收到的讲课费。

有分析指出，如果相关药企的讲课费支付被认定为有问题，那大概率也会影响其后续在医院的学术推广。

国家卫健委打击假借学术会议进行利益输送

有分析指出，此次医院针对医生的讲课费进行核查可能是为了响应国家卫健委的医药纠风专项行动，此轮全国范围内的纠风将持续到年底之前。

今年6月5日，国家卫健委、公安部等九部门对外发布《2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的文件强调，严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。

根据同时发布的《2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点任务分工表 》：

年底前，由国家卫健委牵头，各成员单位按照职责分工配合，规范医商合作交往途径。明确行业学协会、医疗机构与医药相关企业间行为底线，制定医务人员对外交往行为规范。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。

分工表还要求，在年底之前，由国家卫健委牵头，各成员单位按照职责分工配合，规范医商合作交往途径。明确行业学协会、医疗机构与医药相关企业间行为底线，制定医务人员对外交往行为规范。

不同于一段时间以来直指回扣、统方、医药商业贿赂行为的核查，此次上述医院将核查重点放在了医生的讲课费上。

讲课费是药企推广的一部分

就讲课费这一问题，北京盛世康来中药营销策划公司董事长申勇今日对赛柏蓝表示，一般来说，讲课费本身是学术推广费用的一部分，也是合理的。

据他了解，一些医院的医生本身就是一些医科大学的教授，除了日常的诊疗，授课也是其工作的一部分。药企往往会通过一些医学平台、协会学会等邀请专家讲课。

医生的讲课，一般来说，包括健康教育的普及，宣传常见疾病的相关知识，提高患者的疾病认知等内容。一些学术会议对于医生了解药品，患者了解疾病，健康知识普及都是有积极作用的。在欧美国家，讲课费都是长期且普遍存在的，也基本被认定为合法、合理的费用。

但是也必须看到，这不意味着邀请医生讲课，以及讲课费用的支付都是合规的，也有一些药企在将讲课费作为利益输送的“遮羞布”。

此外，不同的医院针对医生的讲课活动也有不同的管理办法，在这家医院合规的讲课行为，在另一家医院就不一定合规。申勇对赛柏蓝表示，有些医院针对医生的讲课费用，还会收取部分属于医院的管理费用。

有分析指出，一般来说，药企对于单个客户的讲课次数以及费用支付次数都是有上限的，一般来说一个月几次，一年几十次在合理范围内。

除了看次数之外，一些证实会议是否真实发生的证明资料，也是判断讲课费的发放是否合规的重要佐证。毕竟在现实的医药营销中，也存在医生没有去讲课，但是药企以支付讲课费的形式进行利益输送。

证明材料包括上文提到的邀请函、授课课件、现场照片、劳务协议、转账卡号、涉及金额、会务行程安排等。另外，申勇还指出，支付的讲课费有没有缴税也是费用是否合法的一个重要衡量标准。

最后，针对讲课费的治理，申勇表示也需要把握尺度，因为如果管理的过严，医生都不去讲课了，也不利于医学信息的传播，医学是实践性很强的一门学科，学科知识的层层传播是很有必要的。

近段时间，围绕费用问题，药企要求医药代表大额垫资、多家药企缩减费用的消息不断传出。现在在医疗纠风严查之下，讲课费也成了医院核查的重点。

不得不说，在带量采购、税务核查、医疗纠风等政策的压力之下，药企传统的营销模式在面临着剧烈的冲击。身处其中的医药代表，还是需要加强自身开展学术推广的能力，增加合规与安全意识。