1008个药，暂停挂网

6月21日晚，湖北省医保局发布《关于公布第二批国家组织药品集中采购非中选药品挂网价调整及暂停挂网的通知》。

据赛柏蓝梳理，此次通知共涉及相关药品1190条，其中调整挂网价格182条，暂停挂网 1008条——国家集采非中选药品暂停挂网的品种包括他达拉非片、头孢氨苄胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片、碳酸氢钠片、格列美脲片、辛伐他汀片、盐酸克林霉素胶囊、头孢拉定胶囊、富马酸比索洛尔胶囊、吲达帕胺片、阿奇霉素胶囊、阿德福韦酯片、盐酸左西替利嗪片、阿莫西林胶囊等。

值得注意的是阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊、对乙酰氨基酚片、头孢拉定胶囊等批文数较多的品种，仅同一通用名下就有大量不同品规的药品被暂停采购，涉及众多知名药企。

不降价，就撤网

根据湖北省医保局5月20日发布的《关于开展国家组织药品集中采购（湖北）中选品种和非中选品种信息申报及价格调整的通知》。

针对非中选品种，主要分为两类：

一类是未中选的原研药、参比制剂、通过质量和疗效一致性评价仿制药，就这部分药品，通知要求，以全国省级平台正在执行的中标/挂网价的最低价为上限，生产企业自主申报挂网价格，鼓励企业自动降价。无全国省级平台中标/挂网价的，以同通用名同规格下其他厂家的最低价作为其挂网价；

一类是国家集采32个通用名药品同品种药品通过一致性评价的生产企业达到3家及以上的，未通过一致性评价的仿制药暂停挂网。未达到3家（不含）的，以全国省级平台正在执行的中标/挂网价的最低价和同品种药品通过一致性评价的本省最低挂网价为上限，生产企业自主申报挂网价格。

基于上述要求，通知明确，对于在规定时限内，未按规定提出价格调整申请的药品，予以暂停挂网。

不过评，彻底出局

湖北昨日发出的通知要求，相关非中选药品在全国其他省级采购平台确认执行新的挂网/采购价格且低于湖北省挂网价格的，相关生产企业应在10 天内向湖北省医疗保障局医药价格和招标采购处提交书面材料并重新申报挂网价格 。

与此同时，湖北将采用信息化手段对于企业的挂网报价进行监控，对瞒报、申报不实或经举报查实的，取消其挂网资格。

另外，为加强非中选药品采购管理，实行非中选药品挂网目录动态调整制度，对挂网目录中的药品出现新的全国最低价，以及暂停挂网的非中选药品经核实后的申（投）诉、符合相关规定恢复挂网等情况及时进行调整 。

2019年9月30日，国家医疗保障局等九部门发布《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围实施意见》明确，国家集采实行带量采购、以量换价。约定采购量以外的剩余用量，各相关医疗机构才可采购其他价格适宜的挂网品种。

从各省的落地情况看，针对未中选药品，所谓价格适宜的一般要求是降至全国最低价。而针对纳入国家集采的品种，同品种药品通过一致性评价的生产企业达到3家以上的，在确保供应的情况下，药品集中采购中不再选用未通过一致性评价的品种。

在降价撤网的大潮之下，原研药、过评药尚可以用降价换取市场，而未过一致性评价的药品则大概率面临直接出局的结果。