从单个耗材带量采购，发展成企业所有销售的耗材产品都要参与谈判，整体降价，这是为哪般？

搞事？企业全部产品都要参与谈判降价？！

9月25日，南京市医保局发布《南京地区公立医疗机构医用耗材集中采购联盟邀请公告》（以下简称《公告》）。

《公告》明确要求为深化医用耗材集中采购改革，降低医用耗材价格，创新医用耗材集中采购形式，南京地区公立医疗机构医用耗材集中采购联盟邀请医用耗材生产供应企业，就本企业在宁销售的全部产品整体降价采购谈判。

什么意思呢？就是说在南京市公立医疗机构有销售的耗材企业，全部产品都要参与整体降价采购谈判！

这就不同于几个产品的小打小闹，如果全品种降幅都很大，对于一些做南京市场的耗材企业而言，影响绝对不小！

最高降幅80.39%，超七成企业淘汰！接下来还要降多少？

8月，南京、泰州、淮安四类普耗带量采购，最终谈判降价结果显示，此次三市联盟带量采购精密输液器、静脉输液留置针、输液港、预充式导管冲洗器4类14个品种入围价格最高降幅80.39%，最低降幅51.67%，三市平均降幅72.61%（其中南京降幅75.14%）。

本次带量采购，三个市共计86家医院组团带量采购，确定70%的采购总量留给中标企业。总计35家企业参加谈判，最终中标企业仅10家，淘汰率高达71%，可谓相当惨烈！

列入谈判的四类品种在南京地区仅网上采购量就达到2.7亿元，占所有普通耗材的1/6。而在谈判结果公布当天，86家医疗机构，当天开出了5亿多元的订单需求。

南京市所在的三市联盟，首次四类普耗带量采购，最高降幅就高达80.39%，超七成企业淘汰。可以预测，南京市此次要实施所有企业全品种谈判降价，降价幅度绝对不低！

不过联盟菌个人认为，自三市联盟成立以来，首轮才开启四类普耗的带量采购，紧接着就开启如此大范围、全品种操作，步子是不是迈的有点大？

国家医保局：高值耗材“4+7”必须推行

事实上，全国范围内，随着安徽、江苏先行推开高值耗材省级带量采购，山东省日前也宣布要开展省级带量采购。在市级层面，无论是江苏南京、淮安、泰州的联合带量采购，山东省临沂、菏泽的联合带量采购，还是南通、无锡、辽宁辽阳全市公立医疗机构的带量采购。

核心内容就是“招采合一、以实量换实价”。基本上都是以全年某类耗材50%以上的采购量“以量换价”，而最终的降价幅度，最低近20%，最高超90%。

而近日江苏省省级第二轮带量采购，四类高值耗材，全省107家医院组团带量采购，以上年度总采购量的70%估算本次组团联盟采购总量。

值得注意的是，骨科人工髋关节类想参与联盟带量采购的企业需要满足三个条件，1地级市中标，2、总采购90%的量从高到低品牌排序，3、企业采购量2%以上。

南京地区22家骨科髋关节中标企业、南通地区32家中标企业，现在有资格参与联盟带量的企业只有12家！威高、大博等知名企业相继出局。

此次带量采购小体量、小品牌出局、大品牌降价、经销商洗牌、哄抢品牌！

国家层面，9月24日，国家医保局发布《关于政协十三届全国委员会第二次会议第3243号（医疗体育类359号）提案答复的函》中，就政协委员常兆华审慎推行“高端人体植入器材带量采购的提案”做出答复：

国家医保局明确，总体上看高值医用耗材价格虚高问题也较为严重，将“4+7”试点的经验从药品向高值医用耗材推广已成为趋势。

也就是说，高值耗材效仿药品”4+7“，大范围带量采购板上钉钉！

很多厂家和经销商会幻想带量采购之后，剩余的30%左右的量，以为自己没有参与，产品不用降价，利润空间有吸引力，觉得还有点汤可喝。事实上几乎是不可能的，基本上企业即使再选择，还是会优先中标企业，做带量品牌不犯错误，做不是带量品牌量无法精准控制。所以想参与都没有机会，经销商需要提前想办法沟通参与品牌，也许还有一线生机。