6月3日，广东省卫健委、广东省中医药局联合关印发《广东省分级诊疗常见病种目录相关标准（试行）》（以下简称《相关标准》）。

《相关标准》明确了第一批常见病（18个）目录及建议住院天数、分级诊疗常见病（18个）出院标准、分级诊疗常见病（18个）分级诊疗流程等具体与分级诊疗直接相关的重要内容。

基层市场，春天来了

根据《相关标准》，实施分级诊疗第一批常见病有18类，包括脑梗死、肺炎、1型糖尿病、单纯2型糖尿病、高血压、冠心病等多个常见疾病、慢性病。

在分级诊疗下，将带动这18类药品的市场迎来全新的发展。

早在2015年9月，国务院办公厅发布的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》就明确提出，到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，到2020年基本建立符合国情的分级诊疗制度。

2017年3月，广东省人民政府印发《广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案》，也明确将控制城市公立医院规模，原则上新增医疗卫生服务资源重点下沉基层。要全面推进县（区）域一体化管理，探索县级医院辐射带动乡镇卫生院、乡镇卫生院支持带动村卫生站的有效方式。

2018年10月，广东省人民政府办公厅印发的《广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》亦明确提到，要有序推进分级诊疗制度建设。

其中，包括加强基层医疗卫生服务体系建设。大力推进47家中心卫生院升级建设县级综合医院和有基建工程任务的155家县级公立医院升级建设。2018年底前，47家中心卫生院基本完成主体基建工程，有基建工程任务的155家县级公立医院全部开工。

据了解，广东将从2017年起用3年时间，全省各级财政计划安排500亿元加大对基层医疗卫生的支持力度。

而根据广东省人民政府办公厅印发《关于促进医药产业健康发展实施方案》，提出到2020年广东全省医药产业产值将达到4000亿元，医药流通行业销售收入达到5000亿元。

在基数如此之大的市场背景下，加上政府对分级诊疗的大力推进，未来广东省下沉到基层的市场，必将是一个非常可观的数字。

高血压、糖尿病等药，机会来了

实际上，不仅是分级诊疗，关于医保方面，对于高血、糖尿病等药也是高度重视。

关于医药领域，总理在“2019年政府工作任务”中表示：做好常见慢性病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

根据国家医保局公布的《2019年国家医保药品目录调整工作方案》，本次医保目录调整将优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等；优先选择有充分证据证明其临床必需、安全有效、价格合理的品种。

按国家医保局2019年国家医保目录调整工作安排，4至7月份为评审阶段，7月份为常规目录阶段，如今已迈入6月，即迈入了评审阶段的最后期限，相信现在是大药企极为关注的非常时期，对于大多数品种来说，能不能进医保就看这两个月了。

无论是从总理的政府工作报告，还是国家医保局发布的医保目录调整方案，慢病用药中治疗高血压、糖尿病等药品，都被重点提及。

据临床医生介绍，对于高血压、糖尿病来说，这些药最为常用：

降压药：氯沙坦、坎地沙坦、左旋氨氯地平、硝苯地平、卡托普利、利血平、氨苯蝶啶，阿米洛利等。

降糖药：格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列美脲、格列喹酮、二甲双胍等。

在分级诊疗推进、医保目录调整的政策大环境下，高血压、糖尿病等慢病用药，将进入全新高速发展轨道。

附：广东省第一批常见病（18个）目录及建议住院天数