医院开始弃用辅助用药！

医院开始停用，辅助用药

日前，有微友透露，据他掌握的情况，有医院开始停用某些药了！根据反馈的产品名称，都是频频在各个省份的辅助用药目录上出现、被重点监控的药品，也是极有可能出现在国家版辅助用药目录里的品种。

国家辅助用药目录箭在弦上，但，一些“重点产品”，微友说“的确有医院开始停了”！

自国家卫健委宣布要制定辅助用药目录之时，行业不约而同的认为“凉了！”。近期，笔者听过不少关于辅助用药的座谈和讲座，能够清晰感觉参会企业的焦虑和忐忑，但有个问题企业都闭口不谈，却是最要命的症结。

辅助用药，一年浪费9600亿

在一次会议上，有专家一针见血指出，辅助用药占据医保资金5000亿，在当前抗癌药进医保、带量采购产品降价——医保“腾笼换鸟”的形势下，辅助用药首当其冲，非控不可。

医学界智库曾经做过统计，2016年全年，辅助用药每年浪费金额达9600亿元之多。

一些辅助用药大处方、滥用相当严重，浪费的是医保资金，也是国民财富，无论从哪个角度看，都必须回归合理用药。有专家建议，对于这类品种，应该限制采购、限制使用、限制报销。

行业建议：“辅助用药”改成“重点监控”

如何控制？在国家卫健委公布辅助用药目录、以及执行管理细则之前，业内对此的讨论颇多，呼声最高的就是将“辅助用药”的名称改为“重点监控”。

有种声音认为，辅助用药这个定义现在还不是特别明确，如果是出于控费的目的，应该是一个重点监控目录的出台。

重点监控可以有效的抑制被监管药品，如果部分药品替代性较强，会被迅速替代，相互制约，最终回归合理用药。甚至“目录”这两个字太敏感，建议叫做“重点监测品种”。

“辅助用药”大户，开始战略转型

据笔者了解，当前有不少企业还在做最后的努力，希望减少辅助用药目录出台对产品的影响，但，更多的企业开始了战略转型，甚至更早时候已经着手。

例如有知名中药药企转战生物药领域。

根据其去年9月份的公告，全产业化（天然药、植物药、中药、化药、生物药、医疗器械、互联网医疗、基因医疗等）将是一个必然的趋势。基于此，这家企业5年前已经开始战略转型，加大了对化学药、生物创新药的投入。

也有占据某“辅助用药”半壁江山的药企，加大了对一致性评价、首仿、创新药的研发投入。

无论是局部医院停用，还是国家版目录出台后的限制使用措施，对于药企来说，战略转型才是积极的应对措施；对政策的闪转腾挪都是权宜之计，不会长久。