11月6日，北京市卫计委解读新发布的《北京市建立现代医院管理制度实施方案》，这是本市进一步深化医改的又一重大举措，未来公立医院将设“公众参与委员会”，不仅畅通公众反映意见建议的通道，同时创新公立医院内部决策管理体制。

公立医院院长全球聘

方案强调了公立医院领导人员的作用及其相关机制，推进公立医院院长、副院长（含总会计师）专业化、职业化建设，以适应医院管理科学化、现代化需要。同时要扩大选人用人范围，坚持五湖四海、任人唯贤，适时探索全球化招聘。“北京作为首都，要有世界眼光和首善标准。新政策的出台，未来北京的公立医院里，不排除会有外籍‘洋院长’出现。”市卫计委副主任钟东波表示。

依据方案，将完善公立医院领导人员职业发展保障政策、拓展职业发展空间，提供晋升、学习、培训等各种机会；开展公立医院领导人员年薪制试点，根据岗位目标和任务要求，建立以绩效考核为基础梯度化的公立医院领导人年薪制，领导人员年薪标准实施动态调整，并探索通过公共财政渠道予以补助。对长期从事医院管理并作出显著成绩和贡献的领导人，可按照有关规定给予表彰奖励。

方案明确，将健全政府对公立医院的绩效考核制度，定期组织公立医院绩效考核以及领导人员年度和任期目标责任考核，考核结果与财政补助、医保支付、绩效工资总量以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩，评价结果在一定范围内公开。

据了解，目前本市医院绩效考核结果已实现直接与医院党政主要领导的管理挂钩。当年考核成绩为最低等级的，对党委书记、院长进行诫勉谈话；连续两年为最低等级的，对党委书记、院长予以免职。同时还将连续两年推出的“改善医疗服务行动计划”执行情况纳入绩效考核以奖代补专项奖励，促进医院更好地为患者服务。

公众参与公立医院决策

方案提出完善社会共治机制，在公立医院探索建立党委领导下的公众参与委员会，其成员主要由人大代表、政协委员、专业性社团代表、医院管理服务相关专家、服务对象和居民代表等组成，形成公众参与医院决策与管理的制度化渠道，更好地回应公众需求。

钟东波介绍，公立医院是公益服务机构，是为了服务人民的健康而设立并运营的，因此，针对老百姓对公立医院的服务需求，要建立制度化渠道，让老百姓能参与其中，使其意见得到充分的尊重和表达，公立医院则应顺应公众需求来调整医疗服务内容和方式。“下一步，本市会以试点的方式探索建立‘公众参与委员会’，先在部分医院进行试点，摸索出成熟经验再逐步推广。”

方案还提出健全医务人员医德医风档案，探索建立完善医务人员医德考评制度，实行医德医风“一票否决”制，将医德表现与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核等挂钩。

三级医院将设“总会计师”

方案提出，要在市属、区属三级公立医院全面设置总会计师岗位，并作为医院领导班子成员，统筹管理医院经济工作。加强与改进公立医院经济管理，开展公立医院经济管理绩效考评工作。同时，强化公立医院内部审计监督，推动注册会计师审计工作。

“建立总会计师制度是提高北京市公立医院经济管理能力，更好地利用公立医院资源为公众提供医疗服务的重要举措。”钟东波表示，经市政府同意，北京市公立医院建立总会计师制度的实施方案现已出台。根据方案，今年年底前，所有三级公立医院都必须要设置总会计师岗位，2020年以前，全市所有公立医院的总会计师岗位要全部配备到位，同时要健全制度保障，发挥总会计师的领军作用。