新医药法出台,输液法将被淘汰
在过去的几年甚至几十年里,输液是很多医院都会出现的诊疗现象,不管发烧还是感冒,输液永远是首选的治疗方式,殊不知输液会对人体产生多大的影响,因此,新政出台对于很多患者的健康来说未必是一件坏事。
输液是现在国际公认最危险的给药方式。能吃药不打针,能打针不输液也是公认的医学原则。多年来,这个基本原则在中国却出现了重大偏差:各大医院的输液室人满为患,输液的现象蔚为壮观。
去年8月,江苏省出台《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知》,提出2016年7 月1日起,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物; 今年年底前,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。
自 2011 年起,江苏省每年都会开展抗菌药物临床应用专项督查,并将结果向全省通报。2012 年 5 月,被视为史上最严的限抗令发布。同年 8 月 1 日,《抗菌药物临床应用管理办法》正式实施。
江苏省卫计委副主任李少东表示,去年江苏梳理门诊病种后发现绝大多数门诊病人是不需要输液的。所以我们定下目标年底前所有的二三级医院都要停止门诊输液。这是基于形势判断,目的是促进临床合理用药。
效果:输液区变休息区 门诊花费可降30%
在镇江第一人民医院采血区,安静悠闲,只有几个人坐着休息。而两三年前,这里也曾是一片吊瓶森林。
几年前,为了应对每天两三千人次的输液量,镇江第一人民医院在主楼的二楼开辟了这片输液区。近几年,随着江苏省和医院内对抗菌药物日趋管理,这片曾经繁忙的输液区逐渐变得冷清,被改为采血区。
镇江第一人民医院蒋鹏程副院长介绍,医院从2012年开始实施抗菌药物专项管理,门诊输液量大幅下降,目前每天的门诊输液量为200人次,逐步实现由限到禁。此外,部分医院已经开始限制门诊医生开抗生素的处方权。
在限制输液的路上,南京鼓楼医院则走得更远一些。
南京鼓楼医院医务处处长景抗震介绍,江苏全省分两步走,我们医院走了1.5步,首先停止了门诊抗生素输液,同时停掉了营养药、中成药的输液。不用等到年底,我们就将全面落实。
景抗震说,鼓楼医院不仅取消了门诊医生的抗生素输液处方权,而且从计算机系统上做好设置,让医生根本开不出抗生素输液医嘱。如果患者已经挂门诊号看了门诊医生后,确实需要抗生素输液的,患者直接去急诊取免费号看急诊,由急诊医生开具输液。
淮安卫计委主任孙邦贵表示,新政实施之前,淮安市门诊的抗菌药物使用比率大约在10%。经过控制以后,门诊的抗菌药物的使用率在 5% 左右,明显见效了。
由此可见,输液并不是不可以被制止,这种举措的实施很大程度上改变了现在医疗的不良风气,总而言之,医院一切应以病人为主旨,在一定程度上获得了患者的认可,那么医院的发展才会越来越好。
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