最近一段时间，“三明医改”这个话题在医药圈一直被炒得火热，而医用耗材作为其中的一个重要部分，自然也逃脱不了改革得命运。

耗材生产及经销商最重视的莫过于医改中通过降低医械耗材的价格(二次议价)，以及控制药占比。而三明医改究竟给耗材市场带来了什么?

耗材直接费用比重降低到30%以下 医院掌管耗材采购

三明市人民政府印发了《2015年福建省三明市人民政府关于进一步深化医药卫生体制改革工作的意见》，其中规定了“药品和耗材直接费用比重降低到30%以下，医务性收入比重提高到70%以上”

而三明市印发的《三明市公立医疗机构医用耗材(试剂)联合限价采购实施方案》规定：耗材供应商报价不得高于近3年给三明地区各医疗机构供货的最低价格、不得高于近3年给福建省各医疗机构供货的最低价格。

不仅如此，三明医用耗材(试剂)联合限价采购，三明市医改领导小组竟然是委托三明市第一医院负责具体工作。采购的主体与其它地方一样，都还是全市所有公立医疗机构。

在砍下医用耗材的费用以后，政府将更进一步地钳制医疗机构中其他医械、医药的费用，从而达到持续压价的目的。这样只导致了一种结果推动未来耗材再压缩，招标砍价狂潮。

三明医改利好了谁?

单以三明去压耗材的价格，很难。只有举全国之力去议价，才能从根本降低耗材价格。所以，日后三明医改模式推行到全国的概率很高。不过这也随之伴随着风险。

如果三明模式推广开来，真的把耗材费用的水分榨干，而公立医院又开不出巨额薪资，这些大城市医院的大医生很可能会离开，去民营医院，甚至不排除自己单干，自由执业或办医院。甚至会减少一线医护人员的积极性。如果真是这样，那么耗材的经销商该怎么办?一些大型耗材企业也许可以撑得过去，而中小型企业也许就会因此造成损失，捞不回本。

对于三明医改医生很不满意，三明老百姓也不满意。那么三明医改到底是谁受益了?

耗材价格或全面沦陷

如今的三明不是孤军奋战了。三明COPY宁波、乌海沿袭三明，看来医用耗材是难逃价格被打压的厄运了。据悉，宁波规则的核心就是降价，宁波市医用耗材集中采购媒体报道降价幅度在70%以上。

我国4个医改试点省份级100个医改城市若都沿袭三明模式，那对医用耗材市场的冲击会非常大、耗材价格会将全面沦陷，到时候给耗材企业带来的会是前所未有的压力。