记者从消息人士处获悉，浙江二次议价试点城市已从目前的绍兴、宁波蔓延到乐清、海宁以及长兴;而安徽蚌埠的二次议价也在进行中。本轮药品招标中，二次议价已渐成新常态，对于药企来说，其药价面临新一轮的“绝杀”。

药品二次议价，是指医疗机构在实际采购时，在省级招标确定的价格基础上，与供应商进行“二次谈判”，通过“二次议价”来压低实际采购价格。此前，国务院办公厅发布了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》已经明确，允许“在公立医院改革试点城市，允许以市为单位在省级药品集中采购平台上自行采购”，二次议价已获得政策允许，并渐渐成为业内的新常态。

上述消息人士称，浙江此前二次议价试点的绍兴是地级市，宁波是副省级城市，而现在要进行二次议价的乐清、海宁都是县级市，长兴是县，说明二次议价在逐步向下面的县级城市渗透，后续整个浙江全省都将二次议价。“乐清的二次议价据说是划线确定降幅，如排名前50的降10%等，但还没有最终确定。长兴、海宁的方案还没有明确，但在省级中标价的基础上再砍一刀是确定无疑的。”

除浙江外，其他省市的二次议价也在进行。安徽省蚌埠市在上周五发布了《蚌埠市公立医疗机构临床用药单品种带量采购询价公告》和《蚌埠市公立医疗机构临床用药带量采购项目(市区)》。在前者总金额为1个亿的单品种带量采购中，蚌埠市要求单品种让利幅度和金额不得低于25%;而后者则要求与省中标价相比，企业让利幅度要求不低于总金额的15%，成交供应商必须确保采购集团所属乡镇卫生院及社区卫生服务中心的配送，其让利幅度不低于5%执行。

据统计，此次涉及二次议价的单品种带量采购的品种，包括步长制药的丹红注射液，华润三九(000999.SZ)旗下的参麦注射液、生脉注射液、参附注射液，四环医药(00460.HK)旗下的马来酸桂哌齐特注射液，中恒集团(600252.SH)的折射用血栓通，丰原药业(000153.SZ)的果糖注射液，IPO新贵珍宝岛(603567.SH)旗下的舒血宁注射液，人福药业(600079.SH)的小牛血去蛋白提取物注射液，红日药业(300026.SZ)的血必净注射液，哈药集团中药二厂的注射用丹参，正大天晴的恩替卡韦分散片，江苏奥赛康的注射用奥美拉唑钠等等。

值得注意的是，全国开始二次议价的地方不少，陕西宝鸡也已开始了第一批药品二次议价，降幅约为20%，同时参照安徽，浙江，天津，如果厂家弃标或不确定，停止该产品在宝鸡地区的销售。