这种药有国产的有进口的，你选哪一种？”在医院就医时，不少患者会面临这样的问题。然而国产药和进口药的价格差，让患者愕然不已。记者查询市三甲医院的定价标准发现，同一种药，同一成分，但国产药和进口药动辄差价几十倍。

同样成分价格悬殊

56岁的王先生因患有高血压，长期服用美国辉瑞公司生产的“络活喜”。40块钱一盒，一盒七片，血压一直控制得不错。最近，他去附近的社康中心开药，医生告诉他，有一种国产仿制药“安内真”，有效成分都是苯磺酸氨氯地平，疗效差不多，但价格比“络活喜”便宜很多，14片装的14块钱，一片约1元钱。王先生半信半疑，试着吃了一段时间，血压也能控制在正常水平。虽然两种药医保都能报销，但王先生却很困惑：同样成分的降压药，国产和进口为何价格如此悬殊？

这种困惑不仅王先生有。近日，网名“轻狂岁月”的网友在深圳新闻网上爆料：昨晚感觉胃不太舒服，今早就近去深圳职业病防治院看病开点药。内科的王医生在开药的时候，特意把电脑转过来给我看并说：“跟你说一下，你要开的奥美拉唑镁肠溶药，有两种包装，一种是进口的片剂，共7片，价格为81.19元/盒，另一种是国产的胶囊，共14粒，价格为1.06元/盒，你要哪一种？”为什么同样的药，因为进口和国产的不同，价格竟然可相差80多倍？

记者查询全市三甲医院的药品定价发现，同一种药，国产和进口药的价格可谓是千差万别。在药品总规格相当的情况下，治疗糖尿病药物二甲双胍片，国产的1.68元/盒，而中美合资的施贵宝生产的则要25.39元/盒。治疗癫痫的卡马西平片，国产的3.6元/盒，而进口的则要27.22元/盒。卡托普利片、糖酸莫米松、头孢克洛干混悬剂等的差价也在2—6倍不等。

药剂师进口药不一定就疗效好

为什么同一种药，成分相同，价格却差距这么大？儿童医院药剂科负责人告诉记者，据他了解，进口药之所以贵这么多，主要是因为进口药多是“原研药”。由于研发成本较高，因此药价相对较贵。但原研药有一定的保护期，一般在中国是有20年的保护器，过期了，其他企业就可以购买其技术，进行仿制了。而国产药大部分为仿制药，虽然价格相对便宜，但是相对其制药成本来说仍然很高。有的国产药，甚至是用一些国外淘汰的配方，更换商品名进入市场。

那么药效差别有多大呢？该负责人表示，原研药和仿制药的成分相同，但生产条件、原辅材料、工艺设备、技术水平、质量管理等方面存在一定差异，因此药效可能也会有些影响。“有些进口药，比如抗生素，罗氏生产的罗氏芬50多元一支，国内生产的成分相同的抗生素大多1元多一支。但从临床上看，确实是罗氏芬的效果稍微好一些。”但具体疗效差别多大，并没有权威数据的佐证与支持，缺乏循证医学的证据。“而且也并非说所有的进口药就一定比国产药好。”