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商业健康险市场临界爆发期 明年或上调价格

2013-12-26 10:40 来源:华夏时报 点击:

临近岁末,健康险市场已提前嗅到了冬去春来的气息。

据保监会最新数据,今年前11个月,全国保险业共实现保费收入15886.38亿元,同比增长11.53%,已超过2012年全年的保费总额,而增速较快的部分主要集中在健康险和农业保险,其中健康险业务实现保费收入1022亿元,同比增长28.58%,平安健康、人保健康、和谐健康、昆仑健康这4家健康险公司的规模保费均高速增长。而太平保险一销售人士透露,元旦后各大保险公司重大疾病险还将全面上调价格。

随着健康险保费迅猛增长以及政策利好频出,各家保险公司对健康产业也有了新的视角与行动,以健康风险管理为突破口来完善健康产业链已经成为行业共识。

平安健康险发力互联网

近日,平安健康险“换帅”的消息令一直平静的健康险市场掀起了不小波澜。

12月18日,业界传出阿里巴巴集团原副总裁王涛将加入平安集团,担任平安健康险首席执行官一职,接替平安健康险董事长陆敏的工作。这也是继华夏基金原副总经理张后奇出任平安养老总经理后,平安集团再次迎来的一位“跨界”高管。资料显示,王涛于2004年11月加入阿里巴巴集团,曾任技术副总裁、阿里软件总裁等职位,为马云手下的“五虎将”之一。2009年,王涛辞职创业,成立炬腾网络技术公司。

“其实除了王涛,平安近期还挖了不少互联网企业骨干。能在如此专业的健康险领域大胆起用跨界人才,平安这次要在传统健康险业务上转型的决心已经很明显了,其实最终就是要打造一个互联网化的健康管理整合平台。”一位接近平安集团的人士对记者表示。

本报记者了解到,今年以来,平安频频从互联网界挖人,至今已有数十位高端人才被招至麾下。5月,巴西人费莫雷(FernandoMoreira)出任平安渠道公司董事长兼CEO,费莫雷之前为汇丰派驻平安的后援项目顾问。7月,中国台湾“中国信托银行”原首席创新官及银行卡、支付业务CEO屠德言加盟平安集团,分管创新中心和创新基金,负责规划和推动集团重大业务模式创新和科技应用创新。去年,曾于Intel、eBay及AMD等互联网企业任职多年的资深经理人吴世雄接手平安金融科技,打造孵化互联网创新业务的平台。更早时,时任中国台湾台新金控首席运营官的计葵生进入平安集团筹备互联网创新,后出任平安集团首席创新执行官,今年改任陆金所董事长。

事实上,尽管在外资股东产品、风控经验以及集团交叉销售的助力下,平安健康险近年来保费收入大幅攀升,但在商业健康险盈利及规模拓展依旧是行业性难题的情况下,定位于高端医疗保险的平安健康险公司目前仍暂时未有盈利。而从此次平安互联网化的人才战略中也能看出,健康管理即将成为马明哲布局互联网金融的重要一步棋。

健康管理产业云涌

一位从事健康险理赔多年的人士对记者坦言,目前健康险公司及健康险业务难做的最主要原因就在于,保险公司在和医疗机构合作的过程中,医院处于强势的地位,在用药、理赔信息上的不透明以及数据不共享等,都会导致较难控制医疗费用风险,因此赔付成本总是居高不下。“要解决这个问题,最好的办法就是搭建自己的健康管理平台来控制风险。”

记者注意到,除了平安,近来有越来越多的保险公司进军健康管理产业。今年11月11日,保监会正式批准新华保险投资设立新华卓越健康投资管理有限公司,新华保险持有该公司100%的股权。据新华保险相关人士介绍,目前公司已在西安、武汉、青岛、成都、郑州设立了健康管理中心,接下来还会在长沙、重庆、合肥、烟台、济南、宝鸡、呼和浩特各地设立。

此外,人保也选择了与药企联合的方式来搭建健康管理平台。去年6月,人保资本、人保健康与康美药业签订合作协议,在北京共同成立健康管理公司;今年3月,人保康美(北京)健康科技股份有限公司在北京注册;10月底,康美药业获得商务部对其从事直销经营的批复,意味着双方的合作在短期内即可开展。

据悉,健康产业包含有金融保险业、健康风险管理业、医疗产业等众多产业,但我国健康风险管理业发展滞后,健康产业的主流部分仅是医院和医药产业,而这两项仅占美国的33%。

明年主打健康险

尽管寿险业整体仍在艰难转型,国内健康险市场已经开始悄然变化。

长江证券研究员刘俊统计,自8月5日保险产品费率市场化改革以来,市场上费改新产品上市和筹备的有30多款,其中接近40%为健康险产品,20%为年金产品。“费改将开启以健康险和年金为主导的市场,这有助于行业持续健康的发展。”

更令业界兴奋的是,10月14日,国务院印发《关于促进健康服务发展的若干意见》,提出力争到2020年,健康服务业总规模达到8万亿元以上。“近年来国家相继出台了一系列扶持养老和健康服务业的政策,未来养老保险和健康保险将成为寿险行业的主要产品,中国人寿也在为这种变化做准备。”在近期中国人寿2013年全球开放日活动上,中国人寿总裁万峰表示。

据介绍,自去年8月商业保险公司承办大病医保项目启动后,中国人寿已在21个不同省、市、县、区竞标成为承办方,仅今年上半年就有12.7亿元大病医保保费进账。显而易见,对于大病医保,虽然有关部委要求按照保本微利的原则进行经营,但商业保险公司的机会则在于要把政策性保险转化为商业险机遇。“我们把它看做是战略性业务。它为公司圈进了大量的客户资料,在大数据时代,通过系统分析这些客户的需求,我们可以提供全方位的理财、保障产品。”国寿相关负责人表示。

值得一提的是,近日保监会还发布了《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)》,并宣布从2013年12月31日起,用于重疾险产品的法定准备金评估工作。记者从多家寿险公司了解到,他们均将在该表基础上研发新的重疾险产品,新产品将于明年陆续上市。

“2014年利率市场化将加剧泛资产管理竞争格局,保险行业产品形态回归保障将会迈出实质步伐。”刘俊指出,高利率环境还将持续,这将倒逼分红险市场占比下滑,而费改新产品会推升健康险销售热潮,成为明年开门红的重要战略型产品。

Tags:商业健康险 上调价格

责任编辑:露儿

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