新农合“量变”,新医改“质变”
核心提示:卫生部介绍,2013年,我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,最高可达到90%。
卫生部介绍,2013年,我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,最高可达到90%。
大病保障范畴的扩大,大病报销比例的提高,无疑是寒冬里的一股暖流,体现出国家责任,释放出政策温馨。新农合政策惠民,是一个不断的量变过程,报销比例与保障范畴的变化是最主要的量变,其中,国家责任是“增量”,个人承担是“减量”,这是对“看病难,看病贵”的对症下药,这是享受基本医疗服务与病有所医的政策保障。新农合政策不懈的“量的积累”诠释“穷人医疗学”的内涵。
新农合“量变”,期待新医改“质变”。新农合在新医改的整体框架下,解决农民的看病问题。新医改已推进好几年,医疗体制机制正在进行一场“大手术”,“以药养医”将逐步告别“历史舞台”。今年1月5日召开的全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺指出,“十二五”期间深化医改需要进一步突破以药补医等关键问题,争取 “十二五”期间在全系统稳妥有序地革除以药补医的弊端。
医改进入深水区,“毒瘤”必须割除。陈竺曾说过,当前“按项目付费”的医保支付方式与运行多年的 “以药养医”机制是中国卫生系统这棵树上的两个毒瘤。“毒瘤”影响着深水区医改的“体能发挥”,制约着深水区医改的进程与绩效。
推进医改,是利益的重新分配,同时,也是医德重构的过程。长期以来的医患矛盾、医德沦丧、医风下滑,相当大程度上是“以药养医”体制造成的。人性麻木了,医德“麻醉”了。医院与医务人员为利益蒙蔽了良知,蒙蔽了责任,蒙蔽了医德。廉价药总是“短命”,大处方总是“长寿”;医德高尚总是少数,创收总是大众;拒收红包总是“稀罕”,笑纳红包总是“流行”……鉴于此,衡量医改成功与否,或者说,医改的质变标准,利益指标与医德医风相辅相成、相互促进。让医院与医生在新的医疗体制与机制下重塑医德,让公众在新的医疗体制与机制下共享医改成果。
责任编辑:医药零距离
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