限抗依然任重道远
核心提示: 有媒体报道称,“限抗令”全面实施4个月以来抗生素销量降10%。从这个数字来看,抗生素限与不限、严限与宽限的效果确实不一样。而这组简单的数据也正好从另一个方面说明——限制抗生素滥用工作依然任重道远。
有媒体报道称,“限抗令”全面实施4个月以来抗生素销量降10%。从这个数字来看,抗生素限与不限、严限与宽限的效果确实不一样。而这组简单的数据也正好从另一个方面说明——限制抗生素滥用工作依然任重道远。
其实,随着国民文体素质特别是健康知识水平的普遍提高,“限抗”本来应该是水到渠成的事,但从国民用药习惯和医疗诊治情况来说,“限抗”观念被大家普遍接受和认同还有相当漫长的路要走。仅从上面的数据来分析,确实可以看出从全局上抗生素的使用量有了明显的下降,但也不排除因之前“限抗”工作处于自觉和自发的状态,先前大量生产和库存的抗生素未必能全面纳入这份数据之中,真正的抗生素使用量也完全有可能高于10%。而在史上最严“限抗令”下,实际的“限抗”工作还远没有想象的那么乐观。
“限抗”的重大意义,各级食品药品监管部门和医疗卫生以及康健组织都做过大量的宣传,其高度和密集的警示与劝导不能说对公众的抗生素滥用没有任何的引导作用,但收效如何衡量可能不是一份数据就能说清和证明的。更何况《抗菌药物临床应用管理办法》于2012年8月1日起正式执行以来,“限抗”在诊疗过程中落实的成效应远大于公众自我诊治中的效果。如果“10%”是一个非常准确的数据,那么医疗机构用药总量占国民用药总量85%的比例也恰好说明:公众在自我诊疗中滥用抗生素的问题依然比较严峻。
笔者之所坚持认为“限抗”工作依然任重道远,是因为“限抗”与公众的用药习惯、观念以及现今的诊治行为都有着密切的关系。其中,公众的用药习惯特别是对抗生素有点迷信甚至到盲目的用药观念,才是“限抗”工作最难解决和根治的症结之一。因此,“限抗”不仅要看抗生素生产、使用的数据变化,看医疗机构和药品销售企业如何从严执行“限抗”的各种措施,更要看“限抗”能否成为公众自觉和自律的行动。而要改变13亿人用药的观念和习惯,“限抗”现阶段的成效只能说还在路上。而且可以预测的是:这条路还相当的漫长和荆棘。
责任编辑:医药零距离
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