新医改取消药品加成本身是一项老百姓拍手称快的惠民政策，但最近江苏苏州被曝光的医院强迫药商“返点”的新闻着实给人们泼了一盆冷水。据了解。多家公立医院正以一种新的方式来弥补取消药品加成带来的损失，医药要求他们按销售额5%到20%的比例“返点”，药商先把钱“捐”给当地慈善基金会，慈基会再把钱划给当地卫生局，卫生局最终将把钱分配给医院。

    药商“返点”本不是什么新鲜事，药商卖药给医院，须私下给相关人员红包、回扣，这向来是医疗行业通行的“潜规则”，苏州市医疗行业的特别之处在于政府部门不但没有打击、控制医院明目张胆的“伸手要钱”行为，反而怂恿并加以保护，并为其套上看似合法的外衣，将这种见不得人的“潜规则”变成堂而皇之的“明规则”。

    实行“医药分开”是医改的一个重头戏，即取消医院药品加成，降低药价，同时提高医事服务费，以弥补医院收入上的损失。医改的看点就在于取消药品加成和增加医疗技术服务价格，因为这既可以保障甚至提高医院和医生的利益，还能减轻患者负担，是一种双赢。但是从一开始老百姓就担心，医疗费提上去了，药价却没降下来。现在看来，这种担心终于成为现实。上有政策下有对策，取消药品加成却又向药商索要返点。医院与药商打架，受伤的最终还是患者。一些地方所搞的“医药分开”改革，实际上是一种伪改革、真创收，苏州市医改试点医院的“医价”提上去了，但仍念念不忘要从药品中盈利，不允许药品加成，他们便转而向药商索要返利，返利比例与药品加成大致相当。如此，药商的返利相当于以前的药品加成，“医药分开”改革不仅没让医院利益受损，反而让他们多了一份收入。

    医院决定着药企药商的生死存亡，对于医院的要求不敢不惟命是从，这也注定了医院的有恃无恐。多位药商反映，“返点”不到位，自己经营的药物就可能被医院从用药目录里删除，从而被踢出市场。医院要求的返点在5%至20%之间，药商苦诉大多数药品达到了20%，超过了过去的药品加成。这不仅使破除以药补医机制、药品实行零差率销售的医改原则落空，而且将药价推向更高。表面看来，医院索要返点是将负担转嫁给药企。实际上，药企也不会做赔本的买卖，当利润受到影响的时候，必然会抬高药价。这个负担，最终还是完全转嫁到老百姓身上，医改改来改去，老百姓最终还是没有从中受益。