饮食对过敏性哮喘的作用是双重的，一方面摄入某些食物可能激发哮喘发作，另一方面饮食调整可能有助于减缓或控制哮喘发作。通过改变患者的饮食结构和食物种类，可以减轻过敏性哮喘慢性症状以及避免严重哮喘发作。因此，过敏性哮喘的膳食治疗不外乎有两类，一类是禁食易引起过敏食物，另一类就是吃一些可以抑制过敏的食物。

禁食易引起哮喘的食物

1.避免过敏食物

一旦确诊过敏性哮喘发作与某种食物过敏有关，避免该食物是预防过敏性哮喘最简单、最有效的方法。假如在临床上通过病史询问怀疑过敏性哮喘发作是某种食物过敏所引起，首先应给患者进行食物激发试验或变应原皮肤试验以进一步确诊，确认后应立即采取措施，严格忌食过敏食物。例如，对牛奶过敏者，应禁食包括奶糖、奶油面包等所有奶制品。研究发现，对一种豆科植物过敏的患者，往往对其它多种豆科植物也有过敏反应，因此，应避免食用。在忌口同时，医生还应指导患者制定合适的饮食方案，既要避免食用含过敏原食物，又要获得足够的营养成分。

由于许多海产品富含组氨酸，这类异性蛋白质可释放出组胺（特别储藏时间久或不新鲜虾蟹等海产品），从而引起一系列过敏反应。不过，并非每一位过敏性哮喘患者都会因进食海产品而发病，且哮喘发作与海鲜品种也有一定的关系。所以，过敏性哮喘患者应注意进食海产品、水产品与哮喘发作的关系。

值得提醒的是，过敏性哮喘患者在进食包装食品时应注意阅读食品成分说明书，以避免误食过敏性食物。

2.避免刺激性饮食

临床实践表明，过咸、过甜、辛辣食物容易诱发过敏性哮喘，因此，所有过敏性哮喘患者均应给予充分注意。

高钠饮食可增加气道反应性，并被认为是导致气道反应性增高的重要因素。已证实，气道平滑肌细胞对某些变应原收缩反应决定于钠离子内流所造成除极化水平。过甜和过咸食物可致哮喘发作，其机制不是十分清楚，大多数学者认为和气道渗透压改变导致气道反应性增高有关。辣椒、胡椒、芥末油、大蒜和白酒等辛辣食物或调味品所挥发的刺激性气味可直接引起气道高反应性，从而容易诱发过敏性哮喘，应避免食用。

3.控制油脂摄取量

研究表明，油煎食物可以增加气道反应性，脂质物质可以影响过敏性哮喘患者的气体交换，因此，过敏性哮喘患者应适当控制油脂摄取量。亦有研究发现，对花生过敏的过敏性哮喘患者，食用花生油煎炸食物可以诱发或加重过敏性哮喘发作，葵花油、玉米油也可诱发过敏，所以应适当控制平日油摄入量。

4.不宜过量食用蛋白含量高食物

正常情况下，进食高蛋白食物后，食物蛋白中蛋白胨容易被消化酶所分解消化而很少吸收进入血液，但在一次性大量食用蛋白含量高的食物（海鲜、奶类、禽蛋类和肉类），特别是同时大量饮酒和精神亢奋时，未能分解蛋白胨可以通过肠粘膜吸收入血而导致过敏反应和哮喘。

5.其他

由于过敏性哮喘发作往往与胃食管反流有关，而饮酒、进食富含脂类食物患者易并发胃食管反流，应该注意避免上述食物。有时过饱饮食也可加重哮喘，这是由于机械压迫膈肌致肺容量减少所致，过敏性哮喘患者应注意勿进食过饱。食物添加剂是否可诱发哮喘，目前尚存在争议，有人认为味精可引起哮喘发作。

进食抑制过敏食物

1.饮品

包括绿茶和红茶在内所有茶叶是最常见也是最突出可以缓解过敏性哮喘症状的饮品。茶叶中含有大量茶多酚，研究表明，茶多酚具有多种保健功能和药理效应，包括具有较强抑制过敏药理的作用。而紫苏叶、玫瑰花茶也有一定抗过敏效果。

常饮咖啡对过敏性哮喘患者有益，这是因为咖啡因能缓解支气管平滑肌痉挛，具有支气管扩张作用，从而减少或防止哮喘症状，因此，经常喝咖啡的人罹患过敏性哮喘的几率较小。有报道表明，l天喝3杯咖啡所产生的扩张支气管的作用，相当于使用氨茶碱标准用量，因而咖啡对过敏性哮喘患者有益。

2.蔬菜

很多蔬菜具有一定抗过敏效果，特别是卷心菜、红卷心菜、土豆和荠菜等4种蔬菜。近年来法国研究发现蘑菇具有抗哮喘功能，并从中提取了至少有50种潜在有价值的功能性成分。

3.适当补充鱼油

由于海鲜富含组氨酸，易释放出组胺，从而引起一系列过敏反应，因此许多医生在临床上指导过敏性哮喘患者凡是海鲜一概不许吃，但是近年来已有研究发现经常食用多脂鱼类能减少哮喘发病危险。

在校正了性别、特异性、父母哮喘史、幼年呼吸道感染史、种族和出生地等危险因素后发现，哮喘儿童饮食中新鲜多脂鱼摄入较正常儿童少。食物中主要有两种多不饱和脂肪酸，即以亚油酸为代表的ω-6脂肪酸和以亚麻酸为代表的ω-3脂肪酸。前者在体内代谢为花生四烯酸（AA），后者在体内代谢为二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。AA主要来自饲养动物，EPA和DHA主要从含脂鱼中获得。AA是PG和白三烯(LT)前体，而EPA和DHA则可代替AA，从而减少白细胞三烯等炎症介质产生。正是由于多脂鱼类富含EPA和DHA特点以及EPA和DHA代谢和对气道炎症影响，引起人们试图通过补充鱼油治疗哮喘兴趣。富含EPA和DHA多脂鱼类包括沙丁鱼、鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼、鳕鱼、秋刀鱼等。

4.多食富含镁的食物

镁减少已被确定为气道高反应性危险因子。镁影响许多酶活性，包括腺苷酸环化酶系统，并与钙一起影响神经传导和兴奋性。镁对哮喘作用还不十分清楚，但可直接作用于支气管平滑肌，引起气道扩张。富含镁的食物有香蕉、葡萄等。 

小知识

食物引起哮喘的机制

食物引起过敏性哮喘的机制仍然不是十分清楚，目前认为其机制分为两种，包括特异性和非特异性。

特异性反应 

特异性反应是指患者摄入特异性食物，如海鲜、奶、鸡蛋等可以引起哮喘症状，这些食物是一类含高蛋白质食物，食物作为一种抗原，与来源于患者IgE反应导致变态反应，这种特异性食物反应是一种过敏反应，通常可通过双盲食物激发试验来证实。

非特异性反应

非特异性反应是一类特殊反应，虽然这些反应发病机理目前尚不十分清楚，但主要认为与以下两点有关：包括（1）短期反应：有报道非蛋白质食物如冰、饮料、盐等也可以引起哮喘发作和气道高反应性增高。已观察到某些过敏性哮喘患者对食物和饮料异常反应与下列因素有关：①依赖哮喘发作严重程度；②易增强对另外哮喘激发因素反应，如运动和大笑；③在夜间进食几乎一半患者可以出现症状。（2）长期反应：据报道长期素食可以减少过敏性哮喘患者治疗药物剂量。在世界上最贫穷地区，过敏性哮喘发病率最低，文献报导动物性食物摄入越多，哮喘患病率越高。高钠饮食可以引起气道反应性增强和过敏性哮喘死率增加。镁摄入减少已被确定为气道高反应性危险因素。