12月1日起，我县三家公立医院全面实行医药卫生体制改革 药品实行零差价销售

　　从12月1日起，我县三家公立医院：县人民医院、县中医院、县第二人民医院将进行综合改革，采取“一减一调一补”措施，即减少药品费用、调整医疗服务收费、适当增加财政对公立医院改革的投入，破除长期以来公立医院“以药补医”的运行机制。

　　近日，记者在县人民医院的各处宣传栏上看到，院方已开始向广大市民和患者宣传县级公立医院综合改革相关事项，该院的财务科、信息科以及药剂科正为12月1日全面实行药品零差价做前期准备。

　　此次药品零差价调整，主要针对三家公立医院使用的所有药品，除中草药外都列入零差价销售范围。

　　县人民医院副院长陈增瑞告诉记者：“下月起，我们将按照零差价的方案，除了中草药外，所有药品按进价出售，医院在药品销售上做到零利润。方案实施后，老百姓在就医时减少药费支出而得到实惠，同时也促进我院医务人员在诊治过程中更合理、更规范地用药。”

　　据了解，此次县级公立医院改革是2010年新医改的延续，主要是破除“以药补医”的运行机制，全面在公立医院实行药品零差价政策，努力减轻人民群众医疗费用的负担。县卫生局副局长谢德顺说：“但由于长期以来，我县三家公立医院都实行‘以药补医’运行机制，自收自支，一旦药品收入为零，就必须要调整医院收入来源，如诊疗费、治疗费、护理费、手术费等项目作相应上调，此外还要加大政府投入来弥补不足部分，使医院能健康良性发展。”

　　根据《浙江省物价局关于全面推进县级公立医院医药价格改革的指导意见》，县级公立医院实施县级公立医院医药价格改革，在药品按实际进价“零差率”销售的同时，调整医疗服务价格，并实行最高指导价格管理。

　　县级公立医院医疗服务最高指导价格调整标准为：普通门诊诊查费(含挂号费、药事服务成本)10元/人次；住院诊查费15元/日；护理费：等级护理费20元/日，特级护理费5元/小时，其他护理费按日计费的按等级护理费的调整差价额调整，按次计费的按特级护理费调整幅度调整；治疗费（包括病理检查、精神心理卫生检查、康复检查评定收费）按30%幅度调整，口腔科治疗、血液及淋巴系统治疗、物理治疗与康复项目按10%幅度调整，放射治疗、血液透析、血液滤过、连续性血液净化、血液病毒灭活等项目价格不作调整。另外，手术费（包括中医特有诊疗项目）按35%幅度调整，口腔手术按15%幅度调整；床位费根据所在地医保最高报销标准确定3人间（带卫生间）的收费标准，原则不高于40元/床日（含空调和取暖费）。

　　目前，县人民医院、中医院、县第二人民医院已做好相关准备，将于12月1日全面实行医药卫生体制改革。