中耳炎应如何预防和用药?
核心提示: 夏天,游泳是很好的消暑方式。但是,游泳也会出现耳朵进水、鼻子呛水等意外情况,水中的细菌沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜,造成中耳积液、阻塞,分泌物流不出来。
夏天,游泳是很好的消暑方式。但是,游泳也会出现耳朵进水、鼻子呛水等意外情况,水中的细菌沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜,造成中耳积液、阻塞,分泌物流不出来。游泳造成的中耳炎是夏季常见的疾病,应该如何预防和用药呢?
呛出来的“中耳炎”
暑假天气炎热,刚中考完的小张经常到小区楼下的游泳池里游泳。有一次游完泳,小张感觉耳深部有点痛,开始没在意,过了两天,感觉听力有些下降,并且还伴有发烧,到医院一检查,才知道是患了中耳炎。
夏季的7、8月份是因游泳造成的中耳炎高发期,主要表现为游泳后耳朵疼痛、流脓和听力减退,有时还伴有发烧症状,多见于儿童。主要是由于游泳者在游泳时发生了呛水,不干净池水中的细菌随之而入,或者水从外耳道进入,造成从内到外的逆行感染,诱发中耳炎。此外,一些原有中耳炎病史或者慢性中耳炎的人游泳后也可能促使病症复发,演变成急性中耳炎。一旦游泳后出现耳鸣、耳痛、发热、听力下降等症状,应及时到医院检查和治疗。
彻底治愈防转慢性
急性化脓性中耳炎早期要正确而足量地使用抗生素控制感染,直到症状消退后5~7日停药,务必彻底治愈,以防转为慢性中耳炎。治疗上多用青霉素、复方新诺明或头孢菌素类药物等。
鼓膜穿孔后取脓液做细菌培养及药敏试验,可根据其结果用药。鼓膜穿孔前用1%的麻黄素液滴鼻,可减轻咽鼓管咽口肿胀,以利引流;或用1%~2%酚甘油滴耳可杀菌、消肿、止痛,每日3次。鼓膜穿孔后,则应先以3%的双氧水或硼酸水彻底清洗外耳道的脓液,并用棉签拭净。局部滴耳用抗生素水溶液为主,如0.3%氧氟沙星滴耳液、复方利福平液等。待脓液减少、炎症逐渐消退时,可用0.3%硼酸甘油、0.3%硼酸酒精、0.5%氯霉素甘油等滴耳。
掌握正确的滴药方法
小儿最好不要用新霉素、卡那霉素类滴耳剂,以免药物渗透到内耳引起听觉损害。有人将抗生素注射药液直接滴入耳内,或者将口服抗菌药片压碎后直接倒入耳内,这都是不可取的,有时甚至造成危险。
正确的耳部局部滴药操作方法是:滴药时,病人应将头歪向一侧,病耳在上,操作者一手持药瓶,另一手拉住耳垂,或将耳廓拉向后上方,儿童将耳廓拉向后下方,这样耳道被拉直,药液易流入耳内。滴入药液后再用消毒棉球轻轻堵住耳道口,以防药液外流。注意滴药瓶不要直接接触耳道,以免污染药液。
预防小TIPS>>>
游泳时可使用游泳专用耳塞保护耳朵,防止水的进入。外耳道进水时勿用手指随意挖耳,上岸后可用同侧单足跳的方法将水倒出,或用干净棉签擦拭干净。患有上呼吸道感染、鼻腔内有病变(如鼻窦炎)、慢性中耳炎、鼓膜穿孔正在流脓的患者暂时不宜游泳,以免病情加重。
责任编辑:医药零距离
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