那些药,让眼睛很受伤
核心提示:众所周知,“是药三分毒”,药物都有毒副作用,肝肾受损是最常见的药物毒副作用之一,但药物对眼睛的损伤却一直鲜为人知。除了会影响视力,药物毒副作用还可导致眼睛水肿、出血等症状,严重者甚至可能失明,这种情况称为“药源性眼病”。
众所周知,“是药三分毒”,药物都有毒副作用,肝肾受损是最常见的药物毒副作用之一,但药物对眼睛的损伤却一直鲜为人知。除了会影响视力,药物毒副作用还可导致眼睛水肿、出血等症状,严重者甚至可能失明,这种情况称为“药源性眼病”。
近年来,因用药不当而引起的药源性白内障、视神经炎、视网膜炎等情况时有发生。临床观察发现,服用以下这些药物时容易诱发药源性眼病。
抗菌药
目前,滥用抗菌药在各级医疗单位屡见不鲜。然而,抗菌药对眼睛的损害并未引起人们的重视。青霉素可引起过敏性结膜炎,使眼结膜充血、水肿,产生刺痒和异物感,角膜可出现白色分泌物,严重者甚至出现角膜溃疡。链霉素不但对第8对颅神经有明显损害,还会引起球后视神经炎、视网膜炎及视神经萎缩。磺胺类药物可引起近视和视力模糊。
解热镇痛药
阿司匹林服用过量,可出现变态反应性结膜炎、眼压增高、白内障,眼睑结膜充血、溃烂、角膜形成大疱或发生溃疡及视神经炎等。解热镇痛药物中的吲哚美辛、吡氧噻嗪也要谨慎使用,否则容易出现视力下降、视网膜及玻璃体病变等。
维生素
维生素A在人体内主要维持上呼吸道上皮组织正常功能,并能参与视杆细胞中视紫红质的合成,增强视网膜感光力。滥用维生素A可引起眼球震颤、复视、眼肌麻痹、视网膜出血等病变。妇女怀孕期间补充维生素B、维生素D过量,会导致睫毛脱落、眼肌麻痹、眼球震颤、角膜广泛钙化及胎儿小眼球。
利尿药
乙酰唑胺、双氢克尿噻等利尿药可致眼压降低、晶状体前移、视网膜水肿及近视。
抗心律失常药
服用乙胺碘呋酮治疗心脏病的患者,连续用药1~3个月,可出现角膜颗粒状沉着、羞明、视物有光晕等。长期服用普萘洛尔的患者,亦可引起视力减退。
强心苷类药物
洋地黄、地高辛、西地兰等强心苷类药物可以引起视力障碍、色觉紊乱、视物朦胧等视网膜病变。
激素类药物
长期服用地塞米松、可的松、强的松、氟美松者,可降低机体免疫力,引起眼内压升高,诱发眼部感染、青光眼及白内障。
减肥药
常见减肥药如硫酸右旋苯丙胺等,可引起闭角性青光眼,重者可致失明。
抗结核药
乙胺丁醇、异烟肼是常用的抗结核药物。异烟肼可导致进行性视神经萎缩和突发性视神经炎。乙胺丁醇可引起视网膜出血及绿色障碍,若与利福平合用,临床症状更为突出。
抗癫痫药
苯妥英钠对小脑平衡中枢有较强的兴奋作用,用量过大可致小脑功能失调,引起眼球震颤、眼肌麻痹、视野缩小、视物模糊。
抗疟药
服用奎宁、氯喹等抗疟药可使其沉积在视网膜上,导致视网膜神经上皮变性,引起视力下降。
抗组胺药
抗组胺药影响泪腺对眼的湿润作用,可引起角膜接触镜配戴者的刺激感。
抗精神病药
长期使用氯丙嗪等药物可使眼睛产生异物感、畏光、灼痛和角膜浑浊,严重者会导致视力下降、视野缺损、暗适应障碍、眼星状白内障和夜盲症。
口服避孕药
长期服用口服避孕药,容易影响机体凝血机制,导致眼内小动脉、小静脉栓塞或血栓形成,使眼睛发生局部视力障碍。
责任编辑:医药零距离
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