医改三年取得阶段性成效，离不开各级政府强有力的推动，离不开医务工作者的无私奉献，以及医保经办人员的艰辛付出。日前，记者走访了参与医改的各级干部、医务工作者和医保经办人员，倾听他们讲述三年医改过程中的“苦”与“甜”。 

 各级干部：不容易，不退缩

 据参与医改决策的多位同志介绍，从调研、听取意见、上网，医改方案的出台历时三年。尽管如此，医改方案一出台，就有一些专家持反对意见，而且各地在落实方案的过程中也遇到了很多问题。

 江苏省镇江市医保历经17年风雨，走过了起步、调整、完善和发展四个阶段。镇江市医疗保险结算中心主任李一平说，每个阶段刚开始效果都很明显，但没多久就会发现新问题。17年来，镇江医疗费用结算办法一直在不断调整完善，其间一直伴随各种议论，只有咬牙坚持，才能最终在医院利益和患者利益间建立起最佳平衡点。

 医改三年，是河南卫生工作投入最多、发展最快、成效最好的时期，其中中央和省财政相继投入医改专项资金640多亿元，但河南省卫生厅厅长刘学周最担心的依然是投入不到位。他说：“河南底子薄、欠账多，目前取得的成绩只是阶段性的，还不能满足全省1亿群众的健康需求，我们不敢松懈。”

 新农合能够筹到资金并建立不断增长的筹资机制不容易，能够建成这么多公共卫生设施不容易，能够把多方利益相对兼顾不容易……郑州市卫生局局长顾建钦用7个“不容易”总结医改三年来的艰辛。“再不容易，也不能退缩。三年医改，我们遇到多少误解，当时觉得很委屈，但现在医改的成效有目共睹，群众得到了实惠。”

 “村医”“片医”：我付出，我无悔

 新医改实施后，青海省海晏县甘子河乡俄日村卫生室面貌大变，在过去仅有的温度计、血压计和听诊器“老三件”基础上，新添了冰箱、消毒锅、制氧机、诊查床等。为方便村医巡回上门服务，政府还统一配发了摩托车。

 俄日村处在高寒缺氧、服务半径大、交通不便的地带，但无论多远，不管白天黑夜、刮风下雨，只要有病人，37岁的俄日村村医罗藏银巴随叫随到。他说，若不认真工作，就对不起党的好政策和牧民群众的期盼。