昨天，珠海市合理用药公众教育联盟启动仪式在珠海野狸岛公园广场举行。据悉，这是国内首家合理用药公众教育联盟。

尽管对于“过度诊疗”现象早已不乏诟病，但究竟何为“合理用药”，其实远未达成共识。既然如此，目标尚未设定，甚至医院、医师、患者各有各的想法，要想实现“合理用药”的目标，自然也就勉为其难。事实上，“合理”本身其实并不是一个明确的规范，这个词本身更有着不确定性。例如，在有些医生看来，可能对症就是合理；而在一些患者眼中，是否能尽快康复则是他们最关注的；而到了医院那头，则难免会从绩效的角度来审视。如此一来，医患各方不同的视角与诉求，极有可能让“合理用药”难以调和。

不过，“合理用药”当然需要医患各方来共同定义，但既然医疗本身有着相当的专业性，医疗也更需要以患者的健康作为最基本的出发点，那么，究竟何为“合理用药”？这除了需要各方更多的沟通之外，也的确需要回归医疗的本质与初衷来作出评判和审视。从这个角度来看，“合理用药是相对的，它包括安全、有效、经济与适当四个基本要素”的定位无疑相当中肯，而当医护人员从其专业性的角度与患者共同讨论并分享“合理用药”的本意时，各方的分歧无疑有望达成共识，当“合理用药”有了安全、有效、经济、适当这些明确的目标作为指引，这一目标的真正落实，也才值得期待。

事实上，“过度医疗”之所以能成为一种现象，医疗机构的逐利固然是重要因素，但公众对于“合理用药”认知的缺失以及对于“快速治愈”的诉求，也同样助长了这一趋势。从这个意义上说，“合理用药”公众教育联盟的成立，让更多的公众建立其“合理用药”的理念与认同，同样也是有望形成对当下“不合理用药”现象的最有效的制约与监督机制。

基于上述视点，只有医患各方有了更充分的沟通与交流，“合理用药”才能达成共识，在这一点上，“合理用药”公众教育联盟，无疑值得尝试并令人期待。当然，要从根本上建立起“合理用药”机制，的确仍需医疗体制与医疗机构绩效评判机制的真正归位。