业绩提速态势有望确立 品牌首仿药迎来机遇
随着政策面的筑底反弹,从2010年下半年开始的利润增速下滑态势也将逐步改善,这在2012年一季度的行业数据已有所印证。从目前重点省份的药品招标情况看,我们判断2012年下半年行业对招标降价的整体承压有限,而抗限、新版GMP等负面政策对基本面影响正在边际改善,行业利润增速将呈逐渐回升态势。
中国的医改政策的复杂性、涉及利益阶层的广泛性在世界上堪称之最。医改是庞大的系统工程,在医院体制、补偿机制、医保支付制度、药品定价和招标、药品流通等多个关键节点相互作用,这其中,医院体制改革和补偿机制的建立是政策顶层设计的核心要素,对药品价格管控、招标、基本药物制度、以及流通环节的管理是在这基础上推动的政策组合拳,无论怎样变化,都不能偏离改善民生和推进医药行业健康发展的政策主旨。
在求解医改政策顶层设计的道路上,公立医院改革是重中之重,而产权制度改革又是其中关键的一环。目前我国医疗服务市场存在明显的“供不应求”现象,其表现现象在于公立医院的主体和垄断地位,背后根源则是公立医院产权结构的弊端。因此,产权制度改革不仅关系到公立医院改革的整体进程,更是未来我国医疗服务市场增长的最大推动力。在公立医院的产权结构中,政府扮演着主导的角色。在单一的产权结构下,我国公立医院在治理层面的弊端显现,委托代理、管办不分等现象直接导致了政府管制不到位、市场竞争不充分。
我们判断,在公立医院的产权制度改革中,政府将逐步退出,公司化和私有化将成为两种主要路径。考虑到直接剥离公立医院存在诸多的不确定性,托管可以看做是公立医院逐步转为民营医院较好的过渡形式,而管办分离的实施,也将使得公立医院的产权制度逐步清晰化。
宏观层面,我国近年来对产权制度改革的方向给予了政策支持,将其作为公立医院改革的重点之一;而微观视角,各地政府也纷纷试水,正在为后续的深入改革做好铺垫。随着新医改突进深水区,我们预计公立医院产权制度改革的推进将会逐步加快,而这也将为我国社会化办医浪潮的到来营造良好的政策环境。公立医院改革的推进,为各路资本试水综合医院的“蛋糕”创造了历史契机,一方面社会资本直接通过收购举办公立医院,另一方面,通过医院托管的模式,向医院渗透管理、技术,进而抢占未来产权改革的先机。医院体制的激活同时将全面改变现有医药产业竞争格局,行业竞争的加剧将推动行业集中度不断提高。
2012年1—3月医药制造业收入、利润增速分别为23.2%、14.4%,而1—2月收入增速21.3%、11.5%,收入和利润增速均有所上升。1—3月利润增速低于收入增速,除了受化学原料药利润下滑影响,药品招标价格的下降仍是重要影响因素。剔除化学原料药,行业收入、利润分别增长28.4%、21.8%.随着政策指数的筑底反弹趋势确立,从2010年下半年开始的利润增速下滑态势也将逐步改善,回归常态,直至确立向上通道。由于非基药占据了国内90%的市场份额,其招标情况对行业基本面的影响较大。
从重点省份的进展来看:由于现行的基药招标模式争议较大,北京、浙江今年仍将执行10年的招标结果;上海、江苏目前尚未任何进展,考虑到即使下半年出台,对行业的影响也要滞后到2013年;广东目前已公布目录,今年招标的可能性较大。
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