医闹与南丁格尔困境(2)
核心提示:100年前,护士事业的开创者南丁格尔,这样说:终身纯洁, 忠贞职守, 勿为有损之事, 勿取服或故用有害之药;务谋病者之福利……因此,她受到人们的尊敬,获得了提灯女神的称号。
但现实终究比希望更冰凉,希望有时难免会变成失望。
2012年1月,在四川中江的一个偏远农村,一个鳏寡的中年人因为不懂当地医保,没有被纳入医保,罹患牙癌,需要立即割掉病灶时,却因凑不够对他来说天文数字的手术费。被医院婉拒,绝望的中年人用原本准备给老母亲做寿棺的木料给自己做了自己的最终归宿地,事遂人愿,经过3个多月的大苦大悲的煎熬后,整个脸部被病毒将击穿,死在80岁的老娘怀里,除了留下欲悲无泪的老娘外,还留下有一个收养的小女儿。
当这种事情屡屡发生时,如果南丁格尔、希波克拉底有灵,应该是无言面对。
“人道主义,救死扶伤”返祖成怪诞:“医院大门八字开,有病没钱莫进来!”
这样的真实被我们捕捉到的不是个案,命运如蝼蚁的感觉会瞬间击溃任何一个人的坚强。
市场化的事实,演变的事实上的医疗非公益化,患者就是我的钱包,已经成为医生从业的强生性逻辑。
既成事实,不可改变。作为服务买受方的患者,拿了厚厚的人民币,求购与这个救命场时,祈希望获得一个美好的结果,就如同花钱买到满意的产品一样,也自然合情合理,没有非分!
事实上又是一个玩笑:至少三成的健康购买者,把健康的希望交给医院时,得到的依旧是一个病噩的躯体,除此之外,就是一个空空的存折。而对此,医院没有任何责任!
显然,这宗买卖患者输了。
医院赢没赢不知道,但是医院的高楼越盖越气派,医生的私车越来越豪华。
你买健康,我卖医疗,看似公平,实则只是一方的赌局。先拿钱当筹码,看好看不好,,医院无需保证。
日积月累,矛盾四出,所以医闹也在其中伴随而生。
有统计数据,近年来每年发生在全国的医闹事件都在1万起以上。
我们不否认存在恶意医闹,或别有用心的医闹,但我们也无法抹掉医闹背后这样一个真实的诉求,患者希望买卖的公平!
倘若暂且让南丁格尔和希波拉底让位,我们勇敢的承认医疗消费属于市场化行为,那消费者则有权要求得到相应的消费回报,在《消费者权益保护法中》有规定:消费者在购买商品或者接受服务时,有权获得质量保障。而这个质量,在消费者的意识里本来就是花了钱买回来的是健康。没有得到健康,还花光了患者的钱,这是事实上极大不公正。
有专家提出,出现这样的不公平时,让消费者寻求法律的解决途径。理智上似乎这是一条正确的道路,但是,连医疗这种原本不该市场化的东西都市场化了,你有什么理由让消费者去相信一个过程冗杂,机关太多,心中存疑的正确道路。
医疗的畸形化已经成为事实,难以短期改变,医闹的出现也是畸形的医疗体制现实下畸形的一种表现形式。
寄希望一纸《通告》,也许能压制住医闹,但是漏洞百出的医患关系,却是被隐藏了起来。
一位人到中年的女医生说,院长啊,别让我们盯着患者的口袋好吗?我们真希望用我们的专业安心的去救助病人,
在香港,香港人病了,到医院去花10港元买一张处方,好了,下来你就别担心了,医生会替你解决号一切,无论是需要住院还是需要手术,也不管你是英雄,亦或是贫民。所以香港几乎没有听说医闹这词。
在经济尚不发达的泰国,除了象征性的掏点6元人民币(30泰铢)挂号钱外,医院会安排好一切住院到出院的医疗问题。
是的,当医生不用盯着患者的口袋,而是设身处地的为病人想着解决痛苦,救死扶伤时,消费者对医生的感恩也就产生了。当能让患者或者家人心怀感恩的时候,医闹,还有没有理由出现?也许只有这样,南丁格尔的誓言的人性光辉才不会泯灭,也许只有这样,希波克拉底创立的西方医学才不会蒙羞!
离患者的口袋远些,再远些!
这是现行医疗体制下的共识,也是唯一能够解决医患紧张关系的出路。
消灭医闹,不是靠指令,是靠体制。
在现实里,医保是医疗体制的改革的一个特色创举。相关决策人正试图努力的通过医保拂去南丁格尔身上的浮尘。
但是医保的道路才刚刚起步,离解决问题的方向还有足够远的距离:城乡之间的医保差异,不同职业之间的医保差异,不同身份者之间的医保差异!让人感觉到了医保的温度,却始终还没有让人在医院这个特殊的商店里感受到的勿须猜忌和不信任的冰冷。
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责任编辑:陈竹轩
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