育龄妇女每个月都会有卵泡发育成熟。卵泡发育、排卵以及黄体形成过程中，可分泌雌激素、孕激素，在雌激素、孕激素的作用下，子宫内膜增厚，腺体增长弯曲。如未受孕，雌激素、孕激素水平下降，内膜剥脱、出血，月经来潮。育龄妇女一般28~30天行经一次，提前或推后3天都属于正常。多数人月经持续3~7天，经量约为30~50mL。月经量超过80mL为月经过多，当某些因素影响到激素水平、子宫内膜面积以及凝血机制时，会使月经增多，经期延长。不同年龄、生理阶段的女性，发生月经过多的原因也各不相同。月经过多主要与七大因素相关。

1.子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种妇科常见病，也是月经过多最多见的原因之一。临床以子宫出血为主要症状，表现为月经过多，经期延长。

对策：定期进行妇科检查，有利于预防子宫肌瘤的发生。如果平时出现月经周期缩短、不规则出血、经期延长等，应及时就诊。　　

2.避孕方法不当

避孕环是女性生育后普遍采用的避孕方式，它所带来最突出的问题就是月经周期缩短、经期延长、经量明显增多和经后淋漓出血等。尤其是新一代带铜离子的活性子宫环，在提高避孕效能的同时也增加了月经出血量。另外，短效口服避孕药服用方式不当，可致机体内的生殖激素水平紊乱，从而出现异常增多的月经。

对策：上避孕环后出现月经异常，应及时查明原因，针对病因进行治疗。如果属于避孕环外形、位置的问题，则应及时更换。出血偏多者，可在医生的指导下进行一般的止血治疗；有炎症表现者，应进行抗炎治疗。若经药物治疗后无明显改善，且经血持续大量，可考虑暂时取出避孕环，待适宜时机重新安置，或放弃上环避孕而采取其它避孕方式。药物避孕则应在妇科医生的指导下进行。

3.血液病

月经增多也可能是血液病的征兆。月经与其他人体出血现象一样要受到自身凝血系统的调控，若凝血系统发生异常，如先天缺乏某种凝血因子的血友病患者，由于血液不容易凝固导致每次月经量大和出血时间长。其他常见的血液病如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也易于累及凝血系统使月经量增多。

对策：若患者易发生各种感染，经常发热（尤其是高热），月经经常性增多，还出现皮肤瘀斑、流鼻血、齿龈出血等状况，则可能是血液病的先兆。　　

4.生殖道感染

女性生殖道的生理特点，使之有机会受到外界各种致病因素的侵扰。当女性处于焦虑、紧张、劳累等状态，可使自身防御功能下降，各种致病因素便能乘虚而入，导致炎症的发生，从而使局部血管变得脆弱，行经时出血不易凝止，出现经量增多和经期延长。

对策：若自身状况整体不佳，阴道出血量多伴随下腹部或腰部疼痛，阴道分泌物增多、颜色或气味异常，发热，小便频繁并疼痛，则应考虑生殖道感染的可能。应加强月经期保健，如充分休息、饮食清淡和多喝水等，减少感染的发生。　　

5.功能失调

若患者月经过多且无器质性病变，则考虑是否存在功能失调，如无排卵性月经、排卵期突破性出血、黄体功能不全、子宫内膜剥脱不全等。

对策：在排除各种器质性病因后，进行激素等各项检查，判断是否为激素水平失调引起的阴道出血，再进行针对性的治疗。　　

6.子宫腺肌症

子宫腺肌症是一种较为常见的妇科疾病，即子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长，发病年龄为30～50岁，典型表现是子宫变大、骨盆腔疼痛和经血过多。痛经是该病患者最常见的表现，可表现为绞痛、刀割或针刺般疼痛。

对策：子宫腺肌症虽然常见，但判断较为困难，常误诊为子宫功能不良性出血，应通过全面检查加以鉴别。对大多数子宫腺肌症患者来说，可先进行药物保守治疗，对于少数已育妇女，可考虑子宫切除。　　

7.流产或异常妊娠

人工流产后，尤其是药物流产后，有5%~10%的女性发生流产失败或流产不全，导致出血。而平时行经时间较为准时的患者，当月行经时间推迟一周或更长时间，行经时经量多，且夹杂着更多的血块或组织物，经期较平时长，则可能是一次小型的流产事件。另外，如果伴随阴道出血增多，还出现心慌、头晕、出冷汗、腹部疼痛甚至晕厥的状况时，应考虑宫外孕的可能。

对策：最简单的自测方法就是验孕，不过这种方法并不完全可靠，有时患者在发生流产前，激素水平已经下降而出现阴性结果。因此，当短时间内阴道出血增多、增快，或出血时间过长，并有其他不适症状，应及时诊治。　　

此外，女性在月经期服用抗凝血药、活血化瘀的中药等，患有肝病、红斑狼疮、原发性甲状腺功能减低等疾病也可造成月经增多，经期延长。