“救心药‘西地兰’闹药荒，这个春节都过得胆战心惊。如果真有急性心衰的病人送来，后果很难想象。”广州中山一院药学部主任陈孝如是说。有报纸记者调查发现，西地兰目前在广深两地存量均已告急。

救心药告急这事儿的确闹心，毕竟心病发作，一分一秒都关乎生命。这个时候，假如心药却还没着落，救心药告急的后果，极有可能是生命不保。

乍一看来，救心药告急，的确缘于医药公司设卡：买一盒西地兰，必须同时购进两盒单硝酸异山梨酯片。搭售也就罢了，最关键的是搭售的药居然还无法通过网上平台采购。对于医疗机构而言，医药公司的搭售政策的确是一道迈不过去的槛，上述障碍不除，“救心药”成“闹心药”，自然也就在所难免。

诚然，医药公司对于医院采购“救心药”设卡，甚至搞出搭售无法采购药物的下策，似乎是上述问题的始作俑者。不过，医药既然也是个市场，医药公司其实没有送上门的生意却不做的道理。从这个角度来看，单方面指斥医药公司“坐地起价，趁火打劫”，其实也是有违市场逻辑的。

事实上，即便医药公司真的是“坐地起价，趁火打劫”，某种程度上也与当下医药领域的制度设计不无关系，既然按照国家卫生部的相关规定，医院无法从药厂进货，而只能从具备资质的医药公司拿货，这无疑给了医药公司以医院药品专供的地位，而医药公司的底气某种程度上正源于此。

另一方面，作为一种便宜且药效好的救心药，却仅有一家药厂生产，而且自从被列入国家基本医保药物目录，却由于出厂价太低，药品生产厂家反而不再有动力去生产这种低廉有效的药品，这无疑是个相当吊诡的场景。的确，便宜且药效好，当然再好不过，但药品毕竟是个市场，也必须遵从市场的规律，药效好是不是应该在价格上有所体现，恐怕应该是个常识。尤其是当医保屡屡成为一些特效药的杀手，进了医保名单，反而让这些疗效不错的药品日渐式微，走向颓势。在指责药厂逐利的同时，恐怕也应反思医保对这些特效药的定价机制。假如医保定价的确便宜了，但药品的生产和供应却被压制，这样的便宜显然违背了市场，自然也就难以真正让民众受惠。这或许也是“救心药”成“闹心药”所应有的反思。