春冬上火：分门别类 针锋相对

 上火部位分上中下

【上焦火】突出表现为“吃不进”，火在心肺，症状有口干、口舌生疮、牙龈肿痛、唇裂、目赤、头晕、耳鸣及微咳等。

用药可选用上清丸、牛黄上清丸(片)、黄连上清丸(片)、牛黄解毒丸(片)、三黄片等。也可用菊花、金银花、薄荷、板蓝根、桔梗各10g，甘草、胖大海各6g用沸水泡茶饮用，一日一剂。小儿可选服珠黄散等。

【中焦火】突出表现为“吃不消”，火在脾胃，症状为时而胃火亢盛，食不知饱，时而呃气上逆，脘腹胀满，不思饮食。

用药宜选用栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃散，也可采用三黄汤加白芍煎汤服。小儿宜服七珍丹等。

【下焦火】突出表现为“拉不出”，火在肝、肾、膀胱、大小肠等部位，症状为大便干结、小便短少、尿色黄赤、浑浊有味、尿痛、尿道灼热、小腹胀满、小便不利；妇女阴部时痒、白带增多，甚至带黄。

常用中药可选三黄片、当归龙荟丸、栀子金花丸、龙胆泻肝软胶囊等。也可选用八正散、三金片、复方石苇片等。

上火脏器主心肝脾胃肺

【心火】心有火主要表现在舌、舌边尖发红、心烦意乱、多梦或睡不着觉、小便黄甚至有热辣刺痛感、口渴、想大量饮水等。

用药可选用同仁牛黄清心丸、安宫牛黄丸等。

【肝火】肝开窍于目，肝有火主要表现在眼干、眼痒、结膜炎、眼屎分泌；脾气暴躁易冲动，感觉压不住火，总想发脾气，有时甚至有胸肋刺痛感。

用药可选黄连羊肝丸、龙胆泻肝丸等。

【脾胃火】脾有火主要表现在口舌、舌苔黄腻、口苦口干、口唇生疮、想大量饮水。胃有火主要表现在牙及牙龈痛、牙龈红肿、牙根发炎、口臭、大便干燥。

用药可选牛黄清胃丸、牛黄上清丸、三黄片、新清宁片等。

【肺火】肺有火主要表现为鼻及鼻腔干燥、生疮；干咳、痰黏黄、咽喉疼痛、肺部不爽、感觉憋闷等。

用药可选羚羊清肺丸、清肺抑火丸、栀子金花丸、板蓝根颗粒、双黄连口服液等。

上火人群各有异同

【小儿】小儿易发肺火，一般“火”大的孩子平素性情急躁、烦躁易怒、大便干、手足心热、喜食冷饮，且食欲一般都比较差，睡觉时盖不住被子，喜欢俯卧而睡，口唇发红、舌质红、舌苔少、脉细而快。

用药注意肺热郁闭可服用通宣理肺丸、麻杏石甘汤；阴虚肺热可服用养阴清肺口服液或金果饮等。

【青年人】青年人易发肝火，一般肝火旺盛时常伴有性急易怒、口苦咽干、眩晕头胀，痛在头的两侧或头顶部、面红目赤、便秘、尿色赤、舌红苔薄黄、脉弦数。

对于这类肝火旺盛的年轻人，可口服龙胆泻肝软胶囊、杞菊地黄丸等，而且要少吃酸味，多吃甘淡性温微辛的食物，以养肝健脾和胃，抗御外邪对人体的侵袭。

【中年人】中年人易发胃火，一般有胃火的人表现为胸胁胀满、口苦咽干、多食善饥、口渴喜冷饮，伴有面红目赤、心悸失眠、性急易怒、畏热汗出、头晕目眩、小便黄赤、大便秘结、舌质红、苔黄燥、脉沉弦数有力。

可用龙胆泻肝汤和清胃散，给予清肝泻胃治疗，另外平时饮食上应增加黄绿色蔬菜和时令水果，补充维生素和无机盐的不足。

【老年人】老年人易发虚火，一般老年人在冬季易肾阴亏虚，从而容易出现腰膝酸软、心烦、心悸汗出、失眠、入睡困难，同时兼有手足心发热、阳痿早泄、盗汗、口渴、咽干，或口舌糜烂、舌质红，或仅舌尖红、少苔、脉象细数。

可用知柏地黄丸给予滋阴降火，还可用滋阴药如龟板胶、六味地黄口服液等。还可多食富含维生素B族、C族及富含铁的食物，如动物肝、蛋黄、西红柿、胡萝卜、红薯、橘子等。

老年人也可选用补阳益气、健脾固胃的方药。如人参10g，白术、茯苓、桂枝各15g，黄芪20g，泽泻、猪苓、升麻、柴胡、甘草各6g。水煎服，一周三剂。在矫治过程中，当服用清热药所致症状基本消除时，应停药调养，避免矫枉过正。

【妇女】妇女易发心火，特别是更年期妇女，易受情绪刺激，烦躁不安，久久不能入睡。这主要是由于心肾阴阳失调而导致心火亢盛，从而出现失眠多梦、胸中烦热、心悸怔忡、面赤口苦、口舌生疮、潮热盗汗、腰膝酸软、小便短赤疼痛、舌尖红、脉数。

可用枣仁安神丸、二至丸等滋阴降火药，平时饮食上应多食酸枣、红枣、百合或者干净的动物胎盘等补养心肾之品。

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各脏器之火的中医调养

1.思虑过度之火——心火

心火往往是因为劳累和情绪过度引起，对付方法首先需要控制情绪，减少紧张，少生心事烦事。尤其是减少思虑那些迟延不决、处理繁杂、涉及众多人际关系的烦心事，以免心火气盛，诱发心脑血管疾病。建议多吃蔬菜水果对控制心火有帮助，辛辣食物、烟酒则要敬而远之，多运动。可以多食一些性寒而味苦的食物，如苦瓜、苦菜、百合、苦丁茶类，多食酸枣、红枣、百合或者干净的动物胎盘等补养心肾之品。

冰糖莲子汤：《本草纲目》记载莲子“清心去热”，除烦热、清心火、养心安神，对于心火内炽所致的烦躁不眠具有较好的疗用。

2. 经常熬夜之火——肝火

防肝火，睡眠是很重要的一点，每天晚上12点前尽量入睡，如果做不到不熬夜，那么之后一定要补足睡眠。 要预防肝火旺，除了睡眠足够、心情放松，一些简单的药材或食物也有助于清火，肝火旺盛的人，要多吃些木耳、菊花和莲子这样偏凉的食物。少吃辛辣、海腥、过腻过酸、煎炸食品，以及羊肉、海虾、肥肉、乌梅等，以免“火上浇油”。

枸杞菊花茶：预防肝火上升，可喝枸杞菊花茶，方法如下：枸杞先煮30min，加入菊花后再煮3min，就可作茶饮，适用于经常用脑者。

3.饮食失调之火——脾胃火

脾胃火多是吃出来的，那么对付脾胃火也要从吃这个源头上抓起。要领是多吃粗粮多喝水。根据《中国膳食指南》多吃粗粮可以预防胃火。贪吃辛辣、烧烤等刺激性食物，会使脾胃受损，内蕴化热，严重者口角会出现糜烂。对这样的“火”应多吃豆类、小米等粗粮和绿色新鲜蔬菜等，增加进食品种。其次是要多吃清淡食物。此外，多喝水是个好习惯，可以加速身体的新陈代谢。

百合绿豆粥：百合与绿豆的清热解毒和降火能力是得到大家公认的，绿豆味甘，性凉，具有清热解毒、消暑除烦、止渴健胃、利水消肿的功效。常食百合有润肺、清心之效，可止咳、止血、开胃。做起来也比较简单。将绿豆和百合煮15min后，再放入大米煮开后转小火，熬至粥粘稠合适后即可，适当加入冰糖。

4. 反复感冒之火——肺火

感冒等呼吸道疾病是导致肺火的诱因，那么防肺火首要的还是做好保暖措施，天气变化及时增减衣物。除肺火也可用呼吸咳嗽洗肺法，通过深呼吸和主动咳嗽，帮助呼吸道排出分泌物，增强免疫力。可选择空气新鲜的地方，反复进行吸气呼气，尽量排出肺内气体，另外每天主动咳嗽几下，也是积极的保护性反射动作，能有效清洁肺部。

银耳雪梨汤：选银耳、梨作药材。将梨切块，银耳加水适量，煮开20min即可，加冰糖少许，饮用有润肺之功效。