市场竞争日趋激烈，医改政策层出不穷，在这个利益群体竞相追逐的时代，药店多元化经营似乎成了一种必然，然而，随之衍生的问题是药店成了“小超市”，医保卡成了“购物卡”。由此，成都、武汉等医保部门纷纷出台定点药店售卖非药品禁令，广州也传出消息称医保药店将禁售非药品。禁令之下，走在多元化道路上的药店正面临二选一的难题：要医保还是要多元化？无论选择哪一个，都将损失不小的市场份额。

医保资格或非药品的两难选择

前不久，广州市医保局正式启动修订2009年3月起实施的《广州市医疗保险定点零售药店管理办法》，拟叫停医保定点药店的非药品业务。虽然广州市医保局官网目前尚未公布“办法”修订征求意见稿，也未有时间表出来，但这一消息的传出还是使不少药店感到深深的担忧。

事实上，乱刷医保卡的问题已经持续多时，为避免医保基金被乱用，各地医保部门早已纷纷出台定点药店售卖非药品禁令。其中，成都、武汉等地从2011年7月31日起就叫停了医保药店非药品业务。而广东的珠海、清远等地的人保局也早已规定医保定点药店只能销售药品、药材、补品、保健食品，日用品、化妆品、普通食品一律禁售。

老百姓大药房连锁有限公司董事长谢子龙表示，目前老百姓大药房医保药品和非药品的销售都分别占到总销售额的三成左右，但销售药品的毛利率仅有40%-50%，非药品类的毛利率则高达60%-80%，因此一旦真正叫停非药品，药店就只有两种选择：要么放弃医保资格，要么放弃非药品业务。但是不管作出哪种选择都将面临丧失30%销售额的损失，如果“医保定点药店禁止销售非药品”政策全国推广，老百姓大药房的整体盈利将会受到更大影响。

同样，广东金康药房连锁有限公司总经理郑浩涛也为此深感担忧：2011年金康大药房销售额为3亿元，药品业务销售额约八成即2.4亿元，营业利润约3600万元；非药品业务销售额虽只占两成即0.6亿元，但营业利润就接近2000万元。如果舍非药品选医保资质，即便旗下七八十家药店全部成为医保药店，亦不一定能带来更大的销售额增长，而非药品业务近2000万的利润却会消失。

为此，资深业内人士李从选预计，在医保药店禁售非药品趋势在全国蔓延之下，药店集体面临选择题，因此未来药店行业将出现两种商业模式：一是继续成为医保定点药店，选择专业的药学服务模式；另外一种则是放弃医保定点资格，坚持多元化经营模式。