药品是特殊商品，开办药店也有严格的准入标准，但当前药店布局很不合理，为了获取最大利润，频频促销。笔者调查湖北襄阳市区零售药店现状后发现，当地零售药店数量过多、布局不合理，从业人员服务水平低下，很难保证在药品购进、运输、验收、储存、销售等环节严格按照GSP标准执行，导致药品质量下降或不按处方销售处方药等违法行为，为此，当地药品监管部门采取了相应措施。　

　　药店布局严重失衡　　

　　襄阳市中心城区80万人口拥有零售药店340家，平均每2350人拥有1家药店，已经远远高于发达国家每家药店服务5000左右人数的标准。以下4个原因造成了这一局面：

　　第一，医院是药品需求最大的消费市场，中心医院周围有将近10家药店。连锁企业、个体门店一家挨着一家，医院每年有几亿元的药品消费群体，稍微分出一点，养活几家药店没有问题，所以每家药店都希望能分到一些利润。而且医院几乎所有药品的价格都在购进价格的基础上提高了15%，比零售药店的药品价格高出许多，这也是药店包围医院的主要因素。

 　　第二，城市建设速度加快，发展迅速，人口密集度增强，客流量增大，药店就在规模较大的住宅区或在人流量大的区域选址。药店数量的急剧增加与当前药品零售市场的激烈竞争有很大关系，市内的药品零售连锁企业和个体门店瓜分了市场，由于竞争激烈，利润空间被挤得很薄，大型连锁企业为了进一步增加利润，只能多开连锁零售网点，采取薄利多销的方式，增加消费群体。

　　第三，这些年来，政府为了提高人民群众的基本医疗保障，出台医保政策增加参保人群，促使县域乡镇零售药店开业增长速度过快。

　　第四，湖北省在2010年提高了新开办药品零售企业的标准，对经营面积及从业人员均有较高要求。但老企业仍执行旧的验收标准，准入标准较低，发挥不了淘汰弱小的作用。同时，襄阳对药店开办间距未作出行政要求，导致部分地区药店过于集中，布局不合理。　　

　　从业人员素质有待提高　　

　　襄阳市药品经营人员的执业药师数量仅为200余人，且90%集中在批发企业和零售连锁企业。单体药店和医疗器械经营企业人员的药学或相关专业人员较少，且只经过较少的内部培训，专业素质较差。部分人员虽然拥有中级以上技术职称，但实践工作能力差，不能适应质量管理工作的需要。少数药店仍为夫妻店，只有2个人参与经营管理。全市能提供24小时药品供应服务的药店不及总数的1%。

　　调查发现，当地药店主要靠以下5种方式实现盈利：

　　1.新品种药品：药店从厂家引进一批新药，周围药店没有此药品，价格可能提高到原价的几倍出售，获取最大的利润。

　　2.医疗器械和保健品：随着消费者越来越注重保健，药店大量宣传销售医疗器械和保健品。可以说，当前药店最主要的工作就是如何留住消费者，引导其购买新品种药品、医疗器械和保健品。

　　3.大型连锁零售企业网点覆盖面大，广告药品进入本地市场，就像商品进入超市一样，连锁零售企业要收取可观的门槛费用。

　　4.部分药店聘请退休医生为顾客提供健康咨询或诊断，以此盈利。

　　5.少数零售药店违法向个体诊所批发药品。　　

　　强化准入退出标准　　

　　为了进一步规范药品流通市场秩序，襄阳市食品药品监管部门对药品零售企业实行3项措施：

　　1.城区所设置药品零售网点应与区域内现有药店相隔一定距离，具体要求为：拟申请开办或变更经营地址的药品零售企业，以其选址为中心，与区域内现有药店服务半径的间距不得少于200米；拥有自有产权的药店优先开办，选址间距方面可以适当减少；药店在换发许可证时，因原有面积达不到换证要求而需迁址时，可在以原址为中心的200米服务半径以内重新选址并可不受间距的限制；鼓励药品零售企业由中心城区向中心城区以外及新开发小区转移。

　　2.统一准入标准。经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业在新开办、换发许可证及变更时要满足经营面积、药学人员配备、药品购销存实行计算机管理等标准。

　　3.强化退出机制。其中多条措施涉及药品质量问题，比如知道或者应当知道是非法渠道而购进并销售假药、劣药的；销售假药、劣药，造成严重后果的（符合《药品管理法实施条例》第81条规定的除外）；违反药品经营质量管理规范，责令限期整改，逾期不改正，仍然存在足以影响药品质量的严重缺陷的；未建立并执行药品购进检查验收制度或者未建立药品购销记录，致使发现药品严重安全隐患或药品严重不良反应发生后，不能查清药品来源和流向，迅速控制药品的。出现上述任一情形，即可吊销其《药品经营许可证》。