揭开降价药品”失踪”谜团:10元内廉价药易消失
【慧聪制药工业网】本意是要挤掉高药价中的“水分”,可每次药品降价却只换来一种南辕北辙的结果:越是降价幅度大的药品,医院越是采购不到,最终患者们所得到的实惠只是留在了文件上,很多物美价廉的药品已经淡出了人们的视线。
10余年没采购到红霉素了
红霉素是许多人脑海中的常用消炎药,可它已悄然退出了医院药房。三医去年接诊的一位患者患有呼吸道炎症,不让医生用其他高档的消炎药,点名使用红霉素,可是三医已经好多年没有采购到红霉素了。无奈,医院专门联系给社区医院供货的小供应商,临时调了20多支红霉素注射液,每支售价仅1.3元,经治疗,患者很快康复出院。
记者从青医附院药品采购系统查询了红霉素采购信息,发现自2000年以来,红霉素从未进入该医院。2004年,1900支这种药曾有望进入医院药房,但这份订单最终还是被撤销了。
“那年红霉素采购价每支1.15元,本来供货商也说能够供上货,可最后厂家还是爽约了,说生产越多亏得越多。”青医附院采购办医生张辉说,像红霉素这种10元以内的廉价药最容易消失,原因就是厂家生产利润不高。
“红霉素是治疗小儿肺炎的特效药,临床上一直供不应求,但我们医院从去年开始就采购不到了。”市立医院采购办主任王红程认为,红霉素只是失踪的价格低廉、疗效显著的药品缩影,只有几分钱的扑尔敏、五毛钱一袋的银翘片、两毛钱的氯霉素眼药水也都早已难觅踪迹。
限价药“借壳还魂”之谜
一些因降价消失的药品确实是药厂停产,可还有部分药品改头换面后高价上市。
出厂价每瓶15.5元,但医院售价213元的“抗癌药物”芦笋片事件曾轰动全国,生产该药的四川川大华西药业公司把芦笋片分别做成片剂、胶囊、颗粒,就轻而易举地拿到了3张“新药”批文。
青岛医院曾经专门围剿过“换汤不换药”的高价药,市立医院曾在全院停止使用13种、33个规格的药品,这些药品都是厂家通过变换剂型、规格后变相提价。如一支0.1克利巴韦林注射液,零售价仅为0.34元,而被改为粉剂后的利巴韦林冻干粉,0.25克的零售价就能蹿升到29元。根据统计,该院停用的13种药品在2005年时半年使用额就达到了880万元,占全院药品使用总额的9.87%。
青岛市卫生局一位负责人私下向记者表示,尽管国家目前对新药审批异常严格,可“历史欠账太多”,大半新药批文都在闲置当中,所以,一些药品利用已有批文,换个包装、剂型、名称重新上市,并非难事。
降成本,药效也降了
比起借壳还魂,一些药厂应对政府限价的手段更“损”:降低药材采购成本、压缩生产工艺,使药效大不如从前。
“上次有个肺炎患者用一种国产药治疗了一周多都不见好,结果换上进口药就立竿见影,很快就出院了。”青医附院呼吸内科主任蒋捍东说,以往他用这种国产药治疗肺炎时,最长3天时间就能见效果,可是现在价格更便宜了、包装更精美了,却不顶用了。
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