专家提醒:肝病患者不宜长期服用口服避孕药
核心提示:乙肝是一种危害极大的疾病,但市民真正了解的并不多,一些人甚至分不清肝炎与乙肝的区别,甚至根本不知道慢性乙肝可引发的严重后果:长期发展可转变为肝硬化或肝癌!专家提醒肝病患者不宜服用口避孕药。
一对小夫妻由于婚前没有进行体检,患有慢性乙肝的丈夫传染给了妻子,妻子后来怀孕了。但医生告诉她,这个胎儿必须做流产打掉。
怀孕俩月必须做流产?
27岁的小丽(化名),3年前和小兵(化名)结婚。婚前,亲人曾劝他俩去做个全面体检,但因为两人身体都特别棒,他们没同意。“做那玩意没啥用,体检还要花钱。”
婚后,小丽一直采取口服避孕药避孕。今年,夫妻俩决定要个孩子,小丽出现明显的妊娠反应,婆婆陪着儿媳妇去医院做检查,结果令大家吃惊:小丽的肝功检查呈阳性,她还患有慢性乙肝!
“你这种情况不能要孩子,否则乙肝病毒将可能会通过母婴传播传给孩子!”医生下了最后“通牒”,“你丈夫最好也查查,避免再传染给他人!”结果,小兵也被查出患有乙肝!他这种情况至少存在4年以上,小丽很可能是被他传染上的。无奈,小丽只好选择做人工流产。
是否能要孩子视母亲情况而定
并不是所有的乙肝女性患者都不可以怀孕,小丽只是乙肝女性患者中的一种情况。专家解释,首先应考虑的不是母婴传播而是母体能否承受怀孕,这是由于女性在妊娠时,需要为胎儿提供大量的营养,所以容易增加孕期肝脏的负担,同时妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化,常使原有的肝病加重,肝功能减退,也非常容易增加孕妇分娩时的产科并发症,如大出血等。为此,乙肝女性在选择怀孕时要谨慎,切不可抱着试一试的心态盲目受孕。
专家提醒,以上风险并不意味乙肝女性必须放弃怀孕,如果在肝病专科医生和妇科医生的共同指导下,患者及家属能正确选择怀孕时机、分娩方式、孕后哺乳方法等,是既能保证母婴平安、又能最大限度阻断乙肝病毒向下一代传播的。对于正处于活动性肝炎的女性,如果考虑生育,应经治疗后待病情稳定、肝功能恢复正常6个月以上再怀孕。
患肝病不宜长期吃避孕药
经过检查,小丽长期服用口服避孕药,她的肝功能已受到严重损害,患有肝病的妇女是不宜长期服用口服避孕药。当日,沈阳市第四医院肝胆外科主任孙巍介绍,肝脏是人体的代谢器官,所有的药物都要经过肝脏代谢,最后由肾脏排出体外,特别是口服避孕药对肝功能有损害,肝病患者如果长期服用口服避孕药,除对肝功能损害外,还可能降低避孕药的有效成份,因此建议最好不要长期服用。可以考虑别的避孕方法。
孙主任强调,乙肝病毒携带者在日常生活中,不会对周围的人群构成威胁。但可通过母婴传播,乙肝病毒携带者还可能转变成慢性乙肝病人。
乙肝易引发肝硬化、肝癌
“目前九成以上的肝癌患者由慢性乙肝发展而来的!”孙巍主任介绍,接种乙肝疫苗是目前惟一的预防乙型肝炎,减少肝硬化和肝癌威胁的最有效、最经济的措施。近年来,卫生部门推广在婴幼儿中注射乙肝疫苗、对2-13岁人群实施乙肝疫苗的补种,最近又积极倡议在15岁以上人群中,积极推广接种乙肝疫苗。
由于成人的身体情况较婴幼儿复杂,专家建议成人应接种高抗原含量的乙肝疫苗,即应该选择每剂含有20微克抗原成分的疫苗,因为这类疫苗能产生较高的抗体,保护时间更长久,全程接种后可使95%以上的接种人群获得保护,保护效果可持续至少15年以上。但是仍建议大家定期复查体内乙肝抗体含量,定期补种乙肝疫苗。
责任编辑:refine
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