女性性交出血
女性性交出血大多数是由于生殖系统器质性疾病所引起的,只有少数是由于性交时男性动作粗暴、性交不当所引起。新婚第一夜;第一次性交,由于处女膜破裂、损伤引起出血,一般出血量较少,只有少数人处女膜较厚,而男性动作又过于粗暴,可引起出血较多。
老年妇女,由于性腺萎缩,分泌的性激素减少,阴道萎缩,阴道上皮变得脆弱,组织纤维化,缺乏弹性,阴道渗出液少而变得干涩,如性交时动作粗暴,强行插入,性交不当也可引起阴道损伤,血管破裂而出血。
妊娠妇女,在怀孕的最初三个月和最后三个月时,性交刺激子宫颈,引起子宫剧烈收缩而出现性交出血,甚至有少数人因此而流产或早产,这要特别注意。
阴道发育不良,阴道窄小或畸形,若性交时动作粗鲁,引起阴道壁或后穹窿裂伤,产生阴道性交出血。
女性生殖道局部由于器质性病变常可导致性交出血。如外阴溃疡,性交时磨擦溃疡疮面引起性交疼痛和出血。阴道炎症,由于阴道上皮大量脱落、阴道粘膜充血,性交时阴茎在阴道内抽送磨擦,引起阴道粘膜损伤破裂出血。生长在女性尿道口的尿道肉阜,由于质地脆软,在性交时稍触碰即可导致出血。子宫颈糜烂,由于宫颈外口周围上皮剥脱,暴露脆弱的皮下组织,形成糜烂面,性交时受阴茎的撞击引起出血。子宫颈癌由于癌细胞浸润,使组织变得脆弱,性交时常引起接触性出血。尿道和阴道邻近,当尿道发生炎症时,性交时易受挤压损伤引起出血。
总之女性性交出血的原因很多,大致可分为性交不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类,而以后者为多。
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