各市、县、自治县卫生局，洋浦社会发展局，省农垦总局卫生局：

为进一步完善我省基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，满足城乡居民使用基本药物的需求，经省医改领导小组同意，现将《海南省执行国家基本药物政策增补品种遴选工作实施方案》印发给你们（已同时在省卫生厅网站上公告），请遵照执行。

二〇一一年五月十七日

              海南省执行国家基本药物政策增补品种遴选工作实施方案
 
    为不断完善我省实施国家基本药物制度工作，保障人民群众基本用药需求，根据卫生部等九部委《关于印发的通知》（卫药政发［2009］78号）、《海南省2009年实施国家基本药物制度工作方案》（琼医改办［2009］17号）、《关于海南省扎实推进国家基本药物制度的意见》（琼医改办［2010］10号）、《关于印发海南省基本药物遴选管理暂行办法的通知》（琼医改办〔2010〕23号）的有关规定，制定本方案。
   一、指导思想
在国家公布的307种基本药物目录的基础上，遴选一批我省基层医疗卫生机构使用的药品，满足城乡居民公平可及、合理使用基本药物的需求，引导群众充分利用基层医疗卫生服务。列入增补品种目录的药品执行国家基本药物制度的政策规定，在我省实施基本药物制度的基层医疗卫生机构实行零差率销售。
   二、工作原则及目标
（一）增补工作在省医改领导小组领导下进行，卫生厅负责具体工作，领导小组相关单位及省药品招标采购交易中心（以下简称交易中心）按职责予以协助配合。   
（二）按照《国家基本药物目录管理办法（暂行）》及《海南省基本药物遴选管理暂行办法》的要求，以国家基本药物目录为基础，制定《海南省执行国家基本药物政策增补品种目录》。
（三）按照防治必需，安全有效，价格合理，使用方便，中西药并重，基本保障，临床首选和基层能够配备的原则，结合本省用药特点，合理制定目录。
（四）增补品种应从国家基本医疗保险药品目录中甲类范围内选择，确因地方特殊疾病治疗必需的，也可从乙类目录中选择。
（五）实行专家评审，坚持公开、公平、公正原则。
（六）实行总量控制，增补品种约180个，西药约占2∕3，中成药约占1∕3。
   三、工作步骤
（一）市县卫生局从辖区内群众用药特点及防治当地常见病用药需求出发，各推荐不超过200个增补品种。
（二）交易中心按照国家基本药物分类进行汇总，以各市县推荐票数从高至低依次排列，形成《海南省执行国家基本药物政策增补品种市县推荐目录》。
（三）专家遴选：
  1、专家组的产生。
（1）目录咨询专家组（共13人）：
从海南省药品招标采购专家库中随机抽取专家13人。
（2）目录评审专家组（共45人）：
从海南省药品招标采购专家库中随机抽取专家9人；选择18个市县医务人员参加，每个市县推荐本辖区市县级医院及基层医疗卫生机构医务人员各1人。
   2、咨询专家不参加目录评审工作，评审专家不参加目录制订的咨询工作。
   3、咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入推荐目录范围的药品进行技术评价，提出遴选意见，并按照《海南省基本药物遴选管理暂行办法》中目录遴选范围进行初步筛选，形成《海南省执行国家基本药物政策增补品种备选目录》。
   4、评审专家组对备选目录进行审核投票，以得票多少顺序选取大约180个品种，形成《海南省执行国家基本药物政策增补品种目录（初稿）》。
（四）将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿。
（五）送审稿报省医改领导小组审批后确定，省物价局根据有关物件文件核定增补品种在我省的零售指导价，最终由省医改领导小组授权省卫生厅发布《海南省执行国家基本药物政策增补品种目录》，同时公布各增补品种零售指导价。
   四、目录管理
增补品种目录在保持总量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上每3年调整一次，必要时，经省医改领导小组同意进行调整。
   五、本实施方案的具体应用问题由省卫生厅负责解释。
   六、本实施方案自发布之日起施行。