春季头痛防治攻略及用药指导
核心提示:春季多头痛,是因为春季气候变化大,冷暖气流、湿度变化、花粉尘埃刺激等作用于头部血管、神经、脑实质和软组织,导致上述组织器官功能性病变所致。春季头痛多发生在头颅上半部,一般为疲劳、紧张的表现,也可能是某些严重疾病的前期信号。
春季多头痛,是因为春季气候变化大,冷暖气流、湿度变化、花粉尘埃刺激等作用于头部血管、神经、脑实质和软组织,导致上述组织器官功能性病变所致。春季头痛多发生在头颅上半部,一般为疲劳、紧张的表现,也可能是某些严重疾病的前期信号。
紧张性头痛
春季精神紧张、焦虑、喧哗、强烈光线刺激等原因导致头颈部肌肉痉挛、血管收缩、组织缺血缺氧、代谢异常和致痛物质释放所致。多见于年轻女性,疼痛发生在双侧额、枕、颞部,呈持续性钝痛,伴有紧箍感、重压感、牵扯痛或胀痛,多为双侧,偶为单侧,时轻时重,经休息可缓解。患者常伴有神经衰弱症状。
用药指导:可口服抗抑郁药,如多虑平片25毫克,每天3次;催眠镇静药,如安定片2.5~5毫克,每天3次,或睡前1次;此外可加服谷维素片,每次10~20毫克,每天3次。
三叉神经痛
本病为三叉神经行走区域的疼痛,春季多见,多发于40~60岁者,主要为下颌部、面颌部、颞部、前额部疼痛。疼痛无任何先兆,多为急骤发作的阵发性、电击样、火烙样疼痛,可有面部感觉障碍。一般持续几秒至几分钟不等,可因刺激皮肤某些触发点而诱发。
用药指导:可口服卡马西平片,每次100~300毫克,每天3次;苯妥英钠片,每次100毫克,每天3次,或300毫克,睡前一次顿服。
高血压头痛
春季血压容易反复,为上述困素作用于颅内、导致压力增高所致,主要为枕部、额部的疼痛,可于低头或屏气用力时加重,大多数患者伴有头晕、目眩、恶心等症状。疼痛与血压高低呈正相关,即血压越高,头痛越剧烈;血压降低,头痛减轻。
用药指导:可口服利尿剂,如螺内脂片25毫克,每天3次;肾上腺素受体阻滞剂,如美托洛尔片50毫克,每天2次;交感神经抑制药,如甲基多巴片250毫克,每天3次。
头痛性癫痫
中枢神经系统疾病之一,春秋季多见于儿童和青少年,约1/3有家族史。起病多急骤,常无先兆症状,头痛剧烈,可伴有意识障碍、面色苍白、呕吐等自主神经紊乱症状。头痛以颞部、额部为主,发作持续时间长短不一。
用药指导:可口服苯妥英钠片,每次100毫克,每天3次,或300毫克;苯巴比妥片,每次15~30毫克,每天3次。
神经性头痛
多见于神经衰弱病人,主要为对疼痛耐受性降低、肌肉紧张所致。疼痛非发作性,也无先兆症状,通常伴有失眠、注意力不集中、烦躁不安等;症状的出现或加剧常与病人的精神状态有关。
用药指导:首先应解除诱因,其次可口服以下药物,如谷维素片10~20毫克,每天3次;苯巴比妥片,每次15~30毫克,每天3次;颅痛定片,每次30~60毫克,每天3次,睡前可增加1次。
责任编辑:芸儿
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