追根溯源  乘风而行

我们应该努力抓住新医改的契机，全面推进药物经济学在社区卫生服务中的应用，具体而言，实现途径与方法主要包括：

1.积极利用已经取得的成果，制定社区药物目录、社区用药指南，完成社区卫生服务总成本的核定，有效控制社区药品费用，科学地配置社区药物资源。

2.积极适应改革与发展的需要，针对目前社区卫生服务引入“补偿机制”、“约束机制”、“激励机制”和“竞争机制”的趋势，充分发挥药物经济学在成本核算上的价值，与财务核算紧密结合，科学匡算总成本，有理有据地申请财政补偿。

3.积极开展国际交流合作，汲取国外发达国家在药物经济学和社区卫生建设中双方面的有益经验，积极促进我国药物经济学在社区卫生服务中的应用。

4.由于完善社区卫生服务是未来我国卫生体制改革的方向，日后社区卫生的地位举足轻重，所以应该尽快结合社区卫生工作的实际情况，开发出一套符合我国社区卫生的药物经济学研究和应用指南。

 5.建立完善的药物经济学人力资源体系，一方面完善专业人才培养，特别应注意高层次复合人才培养，同时对当前相关的医药卫生人员进行知识结构更新；另一方面，建立科学合理的专业人才流转利用机制，例如：让在校的药物经济学研究生到社区卫生机构实习和开展研究；让大型、综合性医疗机构的专业药物经济学人员与社区卫生机构开展药物经济学领域的深度项目合作等。

6.在条件较为优越社区，开展深度和创新的药物经济学研究和应用项目。例如：在高校密集地区的社区，社区卫生服务机构应积极利用高校优越的才智、物质资源，引入数学模型进行药物经济学和药物流行病学的社区综合应用研究，开发新型软件辅助研究和应用等。

7.努力开展针对社区疾病谱的药物经济学研究，力争通过较短的时间，建立覆盖所有社区疾病谱的药物经济学用药指导方案。

8.积极开展生物药品和中药的药物经济学研究，力争在中药领域建立自己的药物经济学研究阵地，提升在国际药物经济学研究领域的地位，有效地指导社区用药中中药的合理用药。

 9.尽快开发药物经济学软件升级模块，为目前社区卫生信息管理系统进行系统升级；对于新开发的社区卫生信息管理系统，直接引入专门的药物经济学模块，以方便药物经济学社区研究和应用。

中央决定将发展社区卫生服务作为推进医改和缓解群众“看病难、看病贵”的基础性工作，将发展社区卫生服务摆到重要位置，集中精力，积极推进。这一切都为药物经济学在社区卫生服务中的应用提供了难得的发展机遇。