会昌新农合捆绑模式在全省推广相关工作座谈会召开
新型农村合作医疗与民政农村医疗救助、学生医保捆绑运行,依托新农合平台同步结算,减少了中间环节,缩短了报账周期,为广大农民尤其是农村困难群众提供更多医疗保障。最近,全省新农合工作座谈会在会昌县召开,要求在全省范围内推广该县“三合一”新农合捆绑模式的经验做法。
会昌县“新农合”参合人数达38.69万人,参合率98.11%。针对“新农合”主要归口卫生部门,而农村医疗救助归口民政部门的情况,会昌县整合新型农村合作医疗和农村医疗救助两项制度,2007年7月开始在全省率先实行新型农村合作医疗制度与农村医疗救助体系的捆绑运行,去年9月又率先推行新农合与学生医保捆绑同步运行。首先利用民政部门的资金,在“钱”上实现捆绑。县民政局拿出17.9万元,按每年10元的个人缴费标准给予1.79万农村低保户、五保户和重点优抚对象全额资助,保证他们能够顺利参加“新农合”。民政医疗救助经费也实行捆绑“新农合”制度,由县农医局运作。由县农医局对困难群众的医疗费用依照民政医疗救助名单进行统一结算,真正实现了民政医疗救助制度和“新农合”制度的“捆绑”。凡参加了新农合的学生,病愈出院后,可以同时获得新农合报账和学生医保的补偿。学生在新农合报付后的剩余部分按80%再次补偿,每名学生每年最高封顶线6万元。该县依托新农合平台,建立新农合信息网络,在全县各定点医疗机构及省市大部分医疗机构进行直报。
自从实行“新农合”与农村医疗救助、学生医保的捆绑运行之后,全县农民尤其是农村困难群众住院费用报销比例大幅度提高,医疗保障水平大大增强。仅今年以来,该县累计核报住院农民9460人次,同比捆绑前大幅增长320%;实际报销比例达到89.2%,农村医疗救助金额近300万元,其中治疗费用5000元以上的306人获新农合、民政医疗救助和民政医疗再救助报销;580多名学生享受到了新农合与学生医保捆绑带来的便利。(许远生)
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