明年河南新农合逐步取消家庭账户实行门诊统筹
6月2日,记者从河南省新型农村合作医疗协调领导小组办公室获悉,从2010年起全省新型农村合作医疗将逐步取消家庭账户,力争在2到3年内,在全省统一实行门诊统筹。
我省从2003年开展新农合试点,经过几年的实践,新农合制度建设由点到面、迅速铺开,试点县(市、区)总数达到142个,覆盖农村人口7047万人,占全省农村人口的92%。新农合筹资水平也由当初的40元提高到100元。在100元中,农民个人筹资20元,财政筹资80元。农民个人的20元筹资,统一划入农民个人的家庭账户,用于支付门诊诊疗费用。而参合农民看病报销的最高封顶线也由原来的1万元提高到2008年的3万元。
省卫生厅农村卫生管理处负责人王耀平介绍说,根据卫生部有关规定,结合我省实际,从2010年起全省将逐步取消家庭账户,统一实行门诊统筹,也就是说,参合农民每看一次门诊都能按一定比例报销。2010年,各省辖市要选择2~3个县(市、区)开展门诊统筹试点,力争到2012年全省所有开展新农合县(市、区)全部实行门诊统筹。在家庭账户向门诊统筹过渡期间,参合农民家庭账户结余资金可用于支付在门诊统筹报销之后自付部分的医疗费用,也可用于支付住院起付线以下部分的医疗费用。同时,参合农民看病报销的最高封顶线将提高至5万至6万元。具体实施办法正在制订之中。
王耀平说,为保障新农合基金安全,规范服务行为,减轻参合农民医疗费用负担,促进新农合制度持续健康发展,我省将建立新农合基金安全保障机制,确保基金安全完整和专款专用。同时加强服务监管,建立定点医疗机构定期督导机制。(记者苑海震)
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